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楼主: 吕军浩
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[腹盆腰部] CT00231: (K) [原创腹部肿块,少见,马上手术!!

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11#
发表于 2004-4-27 04:55 | 只看该作者
病变主体位于胰头区,动脉期明显不均匀强化,内有囊变坏死,病变血供丰富,应首先考虑胰腺内分泌肿瘤,胰头癌可以排除。右侧肾上腺显示形态正常,故来源于右肾上腺的嗜铬细胞瘤可排除。异位的嗜铬细胞瘤常见于肾门水平之上的腹主动脉旁区(46%)、肾门水平之下的腹主动脉旁区(29%)、纵隔脊柱旁区(10%)和膀胱壁(10%)等处。本例病变位置较靠前,故异位的嗜铬细胞瘤基本可排,但还应结合临床表现及相关化验结果。
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12#
发表于 2004-4-27 05:23 | 只看该作者
病变密度不均匀,其内可见坏死、囊边区。增强扫描,明显强化,边缘清晰。在没有患者资料和病史的情况下,在此部位,我考虑副脚感神经节瘤可能性大。平滑肌肉瘤不除外。
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13#
发表于 2004-4-27 05:25 | 只看该作者
[emb18]来自那里的病灶我都看不出来,只有三个字“不知道”或者俩字“不会”
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14#
发表于 2004-4-27 06:17 | 只看该作者
必要的病史还是要有的 ,不然大家就是猜了。
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15#
发表于 2004-4-27 06:56 | 只看该作者

回复:病例231:[原创腹部肿块,少见,马上手术!!

以下是引用gaozhengyi在2004-4-26 20:55:29的发言:[br]病变主体位于胰头区,动脉期明显不均匀强化,内有囊变坏死,病变血供丰富,应首先考虑胰腺内分泌肿瘤,胰头癌可以排除。右侧肾上腺显示形态正常,故来源于右肾上腺的嗜铬细胞瘤可排除。异位的嗜铬细胞瘤常见于肾门水平之上的腹主动脉旁区(46%)、肾门水平之下的腹主动脉旁区(29%)、纵隔脊柱旁区(10%)和膀胱壁(10%)等处。本例病变位置较靠前,故异位的嗜铬细胞瘤基本可排,但还应结合临床表现及相关化验结果。

[emb6]
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16#
发表于 2004-4-27 07:29 | 只看该作者
考虑胰岛细胞瘤。十二指肠肿瘤不能排除
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17#
发表于 2004-4-27 07:36 | 只看该作者
由于胰腺癌相对正常的胰腺组织为少血供的肿瘤,所以动脉期胰腺癌强化不如正常胰腺组织密度高,而胰岛细胞瘤动脉期强化较明显,所以还是支持胰岛细胞瘤的诊断
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18#
发表于 2004-4-27 08:02 | 只看该作者

回复:病例231:[原创腹部肿块,少见,马上手术!!

以下是引用gaozhengyi在2004-4-26 20:55:29的发言:[br]病变主体位于胰头区,动脉期明显不均匀强化,内有囊变坏死,病变血供丰富,应首先考虑胰腺内分泌肿瘤,胰头癌可以排除。右侧肾上腺显示形态正常,故来源于右肾上腺的嗜铬细胞瘤可排除。异位的嗜铬细胞瘤常见于肾门水平之上的腹主动脉旁区(46%)、肾门水平之下的腹主动脉旁区(29%)、纵隔脊柱旁区(10%)和膀胱壁(10%)等处。本例病变位置较靠前,故异位的嗜铬细胞瘤基本可排,但还应结合临床表现及相关化验结果。
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19#
发表于 2004-4-27 18:14 | 只看该作者
支持11楼的意见.应该上传一些临床资料.
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20#
发表于 2004-4-27 19:54 | 只看该作者
可能是异位嗜铬细胞瘤。
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