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糖尿病是夏科氏关节的常见原因，多发生于有长期糖尿病史而又控制不良且伴有周围神经病变的患者。由于糖尿病神经病变引起深、浅感觉消失和关节运动反射控制障碍，对疼痛和本体感受器的感觉减弱或完全消失，这样使病人在不自觉的情况下，使有些关节负荷过度，失去了对多次重复创伤的保护性作用，使关节及关节面变得不规则，骨质碎裂和骨折，关节脱位和半脱位，骨质吸收及关节周围韧带损伤，造成足的严重畸形，被称为夏科氏关节。本病主要累及跖趾关节及踝关节，也可累及膝关节。x线检查对夏科氏关节的诊断很有帮助，x线表现为关节面不规则碎裂，关节间隙变窄，相邻骨结构密度增高，关节内和关节周围有大小不同的边缘规则或不规则的骨块或钙化影，有的关节半脱位畸形，关节周围软组织肿胀和密度增高。因此凡怀疑本病者，尤其有胼胝形成者，应常规作双足的x线摄片检查。 |
发表于 2010-1-21 02:10
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