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楼主: dsl555
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[胸部] CT24281:女,61岁。4年前因锁骨部肿,轻度疼痛,请会诊

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11#
发表于 2010-1-22 09:24 | 只看该作者
慢性骨感染性病变
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12#
发表于 2010-1-22 14:08 | 只看该作者

回复:ct24281:女,61岁。4年前因锁骨部肿,轻度疼痛,请会

以下是引用zxl51642在2010-1-21 20:51:00的发言:[br]胸骨、锁骨、第1肋骨骨质密度增高变白,髓腔缩小闭塞,胸锁关节间隙狭窄消失,与4年前对比变化不明显。[br]老年女性,首先考虑paget's病,查碱性磷酸酶肯定升高。[br]鉴别:可能性依次paget's病、骨髓纤维化、硬化型骨纤;[br]可排除:肾性骨病继发骨硬化改变、硬化性骨髓瘤、骨髓炎、tb。
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13#
发表于 2010-1-22 17:32 | 只看该作者
tb有死骨和钙化,周围骨质明显骨质疏松,有软组织脓肿,此例不符,4年无变化,且累及范围太广,可考虑paget's病、骨髓纤维化、骨纤等。
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14#
发表于 2010-1-22 17:37 | 只看该作者
支持骨纤或骨
感染
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15#
发表于 2010-1-22 19:07 | 只看该作者
胸骨、锁骨、第1肋骨骨质密度增高变白,髓腔缩小闭塞,胸锁关节间隙狭窄消失,与4年前对比变化不明显。
老年女性,首先考虑paget's病,查碱性磷酸酶肯定升高。
鉴别:可能性依次paget's病、骨髓纤维化、硬化型骨纤;
可排除:肾性骨病继发骨硬化改变、硬化性骨髓瘤、骨髓炎、tb。支持!!!
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16#
发表于 2010-1-22 20:52 | 只看该作者
考虑慢性骨感染性病变(结核)
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17#
发表于 2010-1-23 23:19 | 只看该作者
考虑慢性骨感染性病变,建议活检。
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18#
发表于 2010-2-1 16:10 | 只看该作者
sapho综合症,胸锁肋骨肥厚综合症。
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