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楼主: 吕军浩
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[腹盆腰部] CT00242:[分享]肝区占位  (有病理),精彩不容错过!!

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11#
发表于 2004-4-29 18:28 | 只看该作者
同意7楼的意见!
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12#
发表于 2004-4-29 20:25 | 只看该作者
肝内胆管细胞癌并肝内胆管扩张
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13#
发表于 2004-4-29 20:32 | 只看该作者
支持楼上[emb6]
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14#
发表于 2004-4-30 01:09 | 只看该作者
考虑为胆管细胞癌。
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15#
发表于 2004-4-30 03:42 | 只看该作者
胆管细胞癌[emb6]
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16#
发表于 2004-4-30 04:18 | 只看该作者
肝方叶不规则低密度灶,胆管中心性扩张,增强后病灶周边性轻度不均匀强化,扩张的胆管显示更清楚;
印象:胆管癌,门静脉癌栓形成。
其实胆管癌与肝癌胆管侵犯有时鉴别很困难;胆管癌可以使周围胆管扩张,而肝门区肝资也可以压迫胆管使之扩张。二者鉴别:增强扫描后肝癌明显强化,而胆管癌在增强早期不强化或者轻度强化,延迟强化是其特点。
本例一无病史,二无注明有无进行延迟扫描,所以鉴别无疑是困难的。
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17#
发表于 2004-4-30 04:19 | 只看该作者
胆管细胞癌并部分肝内胆管扩张
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18#
发表于 2004-4-30 06:03 | 只看该作者
首先我认为左叶病灶哦是恶性。是肝细胞ca侵犯胆道,还是胆管细胞ca要看病理。
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19#
发表于 2004-4-30 07:53 | 只看该作者
在早期左叶内侧段病灶无强化。在肝实质强化后病灶呈不规则环壮强化。这符合肝细胞癌的强化特点吗?
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20#
发表于 2004-4-30 14:47 | 只看该作者
以肝门为中心可见邻近肝内胆管呈放射状扩张。首先考虑肝门部胆管癌。平扫肝密度明显低于脾脏,肝右叶低密度影考虑不均质脂肪肝,方叶病变不好定性。
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