CT25277:小肠病变，结果公布

随光逐影

不排除小肠克隆氏病可能。

黑白光影

以下是引用随光逐影在2010-3-24 8:14:00的发言：[br]不排除小肠克隆氏病可能。

zxl51642

可考虑小间质瘤、腺瘤、平滑肌瘤、脂肪瘤、血管瘤等。
强化明显，重点考虑血管瘤。

realzyc

【病史】男，53岁，反复消化道出血半年。平素无明显不适，肿瘤全套正常
【ct表现】
回肠远端见腔内息肉样软组织密度影像，向腔内突起，最大长径约4.8cm,远端肠腔狭窄，增强后动脉期明显强化，门脉期密度减低，部分软组织内见少许低密度影，ct值约－58hu，为脂肪密度。
【分析】
1、年龄：老年男性患者；
2、病史：反复消化道出血
3、ct表现：小肠腔内条形软组织影像，内含脂肪密度，动脉期明显强化，门脉期部分退出
【诊断】
回肠远端腔内息肉样改变，富血供含脂肪，考虑偏良性病变，性质待定，建议进一步检查
【手术病理结果】小肠异位胰腺组织
【讨论】
异位胰腺是一种先天性异常，是发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织，又称为迷走胰腺。异位胰腺在临床上较少见，可引起消化道出血、溃疡、梗阻、炎症等并发症；症状不典型或缺如，常易发生误诊。消化道异位胰腺占异位胰腺的绝大多数，最常发生在十二指肠、近段空肠和胃等消化道。
小肠异位胰腺多见于近段空肠，空肠异位胰腺多呈梗阻性，病灶直径大于>3．0 cm，可发生肠套叠，发生肠套叠的肿块内有系膜脂肪伴有局部急性和慢性的炎症和纤维化。也可呈憩室性，异位胰腺生长在憩室内，有憩室炎的症状。

守望可可

原来是异位胰腺啊，中间脂肪密度应该就是肠系膜的脂肪了，感谢楼主的好病例！

pujunzhi

结果公布：小肠异位胰腺组织。好病例。学习了！

37度

靠病理。谢楼主反馈结果，学习了。

ghp3522

【病史】男，53岁，反复消化道出血半年。平素无明显不适，肿瘤全套正常
【ct表现】
回肠远端见腔内息肉样软组织密度影像，向腔内突起，最大长径约4.8cm,远端肠腔狭窄，增强后动脉期明显强化，门脉期密度减低，部分软组织内见少许低密度影，ct值约－58hu，为脂肪密度。
【分析】
1、年龄：老年男性患者；
2、病史：反复消化道出血
3、ct表现：小肠腔内条形软组织影像，内含脂肪密度，动脉期明显强化，门脉期部分退出
【诊断】
回肠远端腔内息肉样改变，富血供含脂肪，考虑偏良性病变，性质待定，建议进一步检查
【手术病理结果】小肠异位胰腺组织
【讨论】
异位胰腺是一种先天性异常，是发生在正常胰腺位置以外的胰腺组织，又称为迷走胰腺。异位胰腺在临床上较少见，可引起消化道出血、溃疡、梗阻、炎症等并发症；症状不典型或缺如，常易发生误诊。消化道异位胰腺占异位胰腺的绝大多数，最常发生在十二指肠、近段空肠和胃等消化道。
小肠异位胰腺多见于近段空肠，空肠异位胰腺多呈梗阻性，病灶直径大于>3．0 cm，可发生肠套叠，发生肠套叠的肿块内有系膜脂肪伴有局部急性和慢性的炎症和纤维化。也可呈憩室性，异位胰腺生长在憩室内，有憩室炎的症状。谢谢反馈。学习了。

cfililiu

学习了，不错的病例

影像之路

结果公布：小肠异位胰腺组织。好病例。学习了！
罕见！