V0621:双肺多发病变，求会诊

弈飞 · 发表于 2010-4-28 06:54

头孢口服一周后复查，病灶明显变小。
支持肺炎诊断。
再次复查时上传图像。

yxyxjs · 发表于 2010-4-28 23:46

如果怀疑真菌感染，有什么更快捷更确切的检查方法可以证实？请指教。
痰里查真菌，阳性率有多少？

同 · 发表于 2010-5-3 23:01

以下是引用岚儿在2010-4-22 22:07:00的发言：[br]双肺外带多发毛玻璃密度结节影，可见明显晕轮征，支持霉菌感染。

frzh · 发表于 2010-5-12 22:53

这个病人发热，考虑炎症性病变，就ct表现双肺多发小的类圆形片状影，a散在分布，以肺背侧段为著，边缘模糊，局部可见磨玻璃样改变。抗炎治疗后无明显好转。考虑肺部特异性感染。首先考虑病毒感染。

yuhongjun · 发表于 2010-5-13 06:42

结节性病灶，有霉菌接触史，首选：霉菌感染。另：向九目段老师学习！

林建春 · 发表于 2010-5-15 05:32

支持考虑霉菌感染。学习了！

同 · 发表于 2010-5-16 18:47

以下是引用岚儿在2010-4-22 22:07:00的发言：[br]双肺外带多发毛玻璃密度结节影，可见明显晕轮征，支持霉菌感染。

拾荒者 · 发表于 2010-5-17 02:49

向九目段老师学习，首先考虑肺炎，建议进一步抗议治疗或结合痰检。

guzhongliangddd · 发表于 2010-5-18 21:01

双肺散在分布大小不等的结节，多数位于肺的外带，与邻近血管的关系较密切。
除在诊断上首先考虑是肺炎外，还要考虑到是否有转移性肿瘤的可能性。
在痰中查到真菌不一定就证实是肺内有真菌的感染，因为在人的口腔中有可能会查到该类真菌。
所以我建议楼主最好请临床查相关的癌胚抗原，和做b超查盆腔。
以上意见仅供参考！

影像之路 · 发表于 2010-5-22 06:06

虽然九目段老师分析的很有道理但我还是考虑真菌感染可能性大建议生化检查

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