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股骨髋臼撞击综合征与髋臼,股骨头、颈的发育异常有关。正常情况下,股骨头,颈之间有一定程度的偏移,但有些病人存在所谓的“手枪柄”型的股骨颈,股骨头,颈之间缺乏正常的偏移。还有些病人存在髋臼的过度覆盖,髋臼前壁过度突出。在这种发育异常的基础上,股骨颈在屈髋和内收时可能与髋臼反复撞击,从而导致盂唇撕裂或髋臼或股骨头的软骨损伤。从而使病人产生髋关节前方深部的疼痛,髋关节内收内旋受限或出现疼痛,髋关节出现弹响或不适,经常是在活动时疼痛加重。在平路上行走和直向屈曲可能能够忍受,但冲击性活动(如:在倾斜道路或楼梯上行走,旋转运动)通常疼痛增加。久坐后突然站起,穿鞋袜,以及剪趾甲时可能出现疼痛。
这类病人在常规的骨科检查以及x线片中往往难于发现其轻微的病变,而通过特殊体位的x线片,mri(核磁共振)检查或mra(核磁共振造影)检查常常能够发现其病变的部位,程度以及损伤的类型。 |
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