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一、x线表现:双手指骨基底部呈现喇叭口样改变,骨干粗短,关节间隙狭窄并内外翻畸形关节面不规则,边缘似有骨刺形成。
二、考虑:双手大骨节病。
三、讨论:大骨节病是一种全身性的地方病,国内以东北和西北地区流行和散发,以骨关节受损为主,表现侏儒和步态不稳故俗称柳拐子病。病因可能与食用有毒霉菌的谷物有关。临床多为青少年,成人在流行区数年后也可发病。典型表现为侏儒,骨端粗大活动受限和疼痛。主要病理改变为,骺软骨退行性变引起的骨骺早期骨化并与干骺愈合,软骨破坏后,结缔组织增生和骨化使关节粗大变形,尤以下肢持重大关节为甚。
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