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楼主: wnlyq8688
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[腹盆腰部] CT27668:一个有意思的病例------胆囊内高密结节灶应该诊断什

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11#
发表于 2010-7-14 06:33 | 只看该作者
胆囊内药物结晶,多为头孢3代,我碰到的病例是静滴6天后胆囊全部填充,停药1周后明显吸收,2周后全部廓清。你问一下其用药史。b超表现为胆囊内稍强回声,其诊断亦需结合临床用药史,而ct报道相当少,据个人观察其ct值不太高,边缘不太清,感觉不是那么成形,吸收期总见其因重力作用而处于近地侧,有2个见结晶钙/液平面,只是后悔没有俯卧扫一下观察;希望大家总结一下药物结晶与其它结石有什么不同,如果有什么不同则可以解决盲目手术或排石的问题了。
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12#
发表于 2010-7-14 07:06 | 只看该作者
1)右肾挫裂伤并包膜下血肿。2)胆囊内高密度影,考虑药物沉积。
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13#
发表于 2010-7-14 07:49 | 只看该作者
lkc8963 版主说的很详细,学习
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14#
发表于 2010-7-14 08:11 | 只看该作者
1、右肾挫裂伤并包膜下血肿。
2、胆囊短期内新出现高密度影,符合药物结晶体形成。
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15#
发表于 2010-7-14 14:41 | 只看该作者
1.右肾挫裂伤,伴包膜下血肿。
2.胆囊炎,胆囊结石可能,凝血块?随访
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16#
发表于 2010-7-14 17:04 | 只看该作者
考虑药物代谢后沉积所致,问一下用了什么药,停药一周后复查
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17#
发表于 2010-7-14 17:23 | 只看该作者

回复:ct27668:一个有意思的病例------胆囊内高密结节灶应该

以下是引用拾荒者在2010-7-13 20:42:00的发言:[br]右肾挫伤,右肾包膜下血肿。胆囊内高密度影考虑药物沉积所致。四天的时间不会这么快形成结石;血肿密度没有这么高。
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18#
发表于 2010-7-14 17:29 | 只看该作者
请咨询临床是否使用头孢曲松类药物,此类药物可引起钙盐在胆囊内的沉积形成假结石。
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19#
发表于 2010-7-14 18:30 | 只看该作者
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20#
发表于 2010-7-14 18:35 | 只看该作者
1)右肾挫裂伤并包膜下血肿。2)胆囊内高密度影,考虑药物沉积。
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