X7664:F75岁，左大腿疼痛已2个月PE：外观正常，左大腿触痛明

吴教授 · 发表于 2010-7-15 16:25

皮质没有破坏，未见骨膜反应软组织未见肿块，基本可以除外恶性，我考虑。局限性骨脓肿。

蓬莱客 · 发表于 2010-7-15 16:33

老年人，首先考虑转移瘤

余辉 · 发表于 2010-7-15 17:03

病灶略膨胀，骨皮质侵蚀，灶缘无硬化，部分灶缘模糊，边界不清，结合病史考虑恶性骨肿瘤，转移瘤？进一步检查，基本无骨样骨瘤特征，也不太符合局限性骨囊肿，至于浆细胞瘤知之甚少，不好枉言

zhangkening · 发表于 2010-7-15 17:57

骨样骨瘤可能性不大，没有明显瘤巢周围硬化，整个股骨干密度增高，考虑皮质侧囊状改变，转移瘤应该呈溶骨性破坏，这个病例周围骨质边缘很光滑，我首先考虑骨纤。

吴医师 · 发表于 2010-7-15 18:17

以下是引用余辉在2010-7-15 9:03:00的发言：[br]病灶略膨胀，骨皮质侵蚀，灶缘无硬化，部分灶缘模糊，边界不清，结合病史考虑恶性骨肿瘤，转移瘤？进一步检查，基本无骨样骨瘤特征，也不太符合局限性骨囊肿，至于浆细胞瘤知之甚少，不好枉言

支持考虑恶性肿瘤

jsdtd · 发表于 2010-7-15 18:57

骨样骨瘤可能，建议mri

zhanggenliang · 发表于 2010-7-15 19:02

股骨中段皮质内膨胀性低密度影，涉及髓质。本例似有瘤巢，周边硬化不明显，不能完全排除，建议ct检查骨髓瘤应该不考虑，骨髓瘤顾名思义，主要在髓腔，本例主要病变在皮质。没有骨膜增生，没有软组织肿块，恶性可能性不大。总之，进一步检查吧

王国学 · 发表于 2010-7-15 19:21

骨样骨瘤可能性大

zxl51642 · 发表于 2010-7-15 19:55

恶性，转移瘤，查肺。看看王云钊教授良恶性骨肿瘤的论述，精华！！！
孤立浆细胞瘤属良性或低恶病变，发生在髓腔，轻度膨胀骨壳厚。

学无崖 · 发表于 2010-7-15 20:28

考虑恶性骨肿瘤，转移瘤？建议查找原发灶

[骨关节] X7664:F75岁，左大腿疼痛已2个月PE：外观正常，左大腿触痛明