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楼主: 新竹平易
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[胸部] CT27903:看看这例肋骨改变。

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11#
发表于 2010-7-24 07:37 | 只看该作者
肋骨膨胀性骨质破坏,被破坏肋骨边缘尚光整,局部有骨质增生,病灶局部边缘有残存骨峭,病灶内部有多量线状及斑点状高密度影,病灶前部突破骨壳发展(提示恶性可能),外侧胸膜增厚。结合病史考虑1、骨纤(不排除恶变)2、成骨细胞瘤3、软骨肉瘤(或软骨瘤)
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12#
发表于 2010-7-24 07:45 | 只看该作者
考虑骨巨(2-3级)可能性大,未除软骨肉瘤可能.
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13#
发表于 2010-7-24 13:42 | 只看该作者

回复:看看这例肋骨改变。

以下是引用余辉在2010-7-23 23:37:00的发言:[br]肋骨膨胀性骨质破坏,被破坏肋骨边缘尚光整,局部有骨质增生,病灶局部边缘有残存骨峭,病灶内部有多量线状及斑点状高密度影,病灶前部突破骨壳发展(提示恶性可能),外侧胸膜增厚。结合病史考虑1、骨纤(不排除恶变)2、成骨细胞瘤3、软骨肉瘤(或软骨瘤)
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14#
发表于 2010-7-24 14:21 | 只看该作者
肋骨膨胀性骨质破坏,被破坏肋骨边缘尚光整,局部有骨质增生,病灶局部边缘有残存骨峭,病灶内部有多量线状及斑点状高密度影,病灶前部突破骨壳发展(提示恶性可能),外侧胸膜增厚。结合病史考虑1、骨纤(不排除恶变)2、成骨细胞瘤3、软骨肉瘤(或软骨瘤)
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15#
发表于 2010-7-24 14:48 | 只看该作者
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16#
发表于 2010-7-24 15:42 | 只看该作者
左侧第4后肋区局限性彭胀性生长肿块,向前突向胸腔,边缘光整锐利,肿块边缘骨质蛋壳样变薄部分不连,后方与肋骨宽基底托盘状相贴,交角锐利,交角处部分硬化,内部软组织样密度散在多发沙点样钙化。
定位:起源于左侧第4后肋,特点--膨胀性生长,边缘光整部分硬化,周边骨壳细薄,内部有斑点状钙化,后方与与肋骨宽基底托盘状相连。年轻女性,
定性:肋骨良性肿瘤--软骨来源肿瘤--骨软骨瘤。
鉴别:骨纤--范围过于局限,内部密度不均有钙化,骨纤很少出现。
      骨巨--生长方式过于偏向一侧,后缘肋骨膨胀变薄不够,不会出现软骨样钙化。
      孤立浆细胞瘤--年龄偏少,内部密度偏高,分隔不够明显。
      软骨肉瘤--边界清晰光整部分硬化,内部斑点状钙化尚清晰,不支持。
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17#
发表于 2010-7-24 16:14 | 只看该作者
左侧第4后肋区局限性彭胀性生长肿块,向前突向胸腔,边缘光整锐利,肿块边缘骨质蛋壳样变薄部分不连,后方与肋骨宽基底托盘状相贴,交角锐利,交角处部分硬化,内部软组织样密度散在多发沙点样钙化。
定位:起源于左侧第4后肋,特点--膨胀性生长,边缘光整部分硬化,周边骨壳细薄,内部有斑点状钙化,后方与与肋骨宽基底托盘状相连。年轻女性,
定性:肋骨良性肿瘤--软骨来源肿瘤--骨软骨瘤。
鉴别:骨纤--范围过于局限,内部密度不均有钙化,骨纤很少出现。
      骨巨--生长方式过于偏向一侧,后缘肋骨膨胀变薄不够,不会出现软骨样钙化。
      孤立浆细胞瘤--年龄偏少,内部密度偏高,分隔不够明显。
      软骨肉瘤--边界清晰光整部分硬化,内部斑点状钙化尚清晰,不支持。

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18#
发表于 2010-7-24 16:23 | 只看该作者
支持余辉
不除外成骨细胞瘤并abc可能。
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19#
发表于 2010-7-24 16:57 | 只看该作者
软骨母细胞瘤
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20#
发表于 2010-7-24 17:52 | 只看该作者
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