X11584:男，50岁，双肩部疼痛查因

学无崖 · 发表于 2010-7-29 04:04

考虑肩关节结核或特发性骨质溶解

tgx2003 · 发表于 2010-7-29 05:48

有没有长期服用激素历史。

zsl6918 · 发表于 2010-7-29 05:48

符合夏科氏关节改变

xiongneo · 发表于 2010-7-29 05:49

考虑双侧肩关节神经性关节病（即夏科氏关节）；建议行颈髓mri检查。

余辉 · 发表于 2010-7-29 06:17

支持考虑双侧肩关节夏科氏关节

zhanggenliang · 发表于 2010-7-29 06:24

夏科氏关节病应该无痛。本例疼痛明显，应该不是。结核一般肺部有原发灶，也不太像。考虑骨质溶解。请询问病史

心路寻觅 · 发表于 2010-7-29 17:36

符合夏科氏关节改变。

沈阳 · 发表于 2010-7-29 17:52

病史不祥，期待结果。

zxl51642 · 发表于 2010-7-29 18:32

特发性骨质溶解症多见于手足腕、跗骨。大块特发性骨质溶解症又称幽灵骨等，一般认为和骨多发淋巴管瘤/血管瘤、或与外伤有关。以上二者概念不同。
此例双侧肱骨头均有骨质吸收，关节结构紊乱，有残存骨块，考虑charcot‘s jiont，要查颈髓mri。唯一不符是有疼痛。

LIAOQIANG · 发表于 2010-7-29 18:36

考虑双侧肩关节神经性关节病（即夏科氏关节）；建议行颈髓mri检查。

[骨关节] X11584:男，50岁，双肩部疼痛查因