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楼主: zhouyisheng
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[腹盆腰部] CT00259:病理已公布!胰头Ca

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11#
发表于 2004-5-6 23:09 | 只看该作者
该例表现为肝内外胆管的明显扩张,胆总管下端突然中断,局部见软组织肿块影(相当于壶腹部下端近乳头处);局部段的十二指肠降段碘水充盈缺损,管腔狭窄,管壁增厚,与胰腺头部分界不清。相反胰腺头部未见明显增大,密度及增强匀称,血管结构清晰,胰管未见扩张。
意见:十二指肠降段的占位性病变,累及胆总管下端,肝内外胆管梗阻后扩张。/害羞
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12#
发表于 2004-5-6 23:11 | 只看该作者
什么时候有手术病理证实的结果,别忘了告诉我哦!/道谢
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13#
发表于 2004-5-6 23:20 | 只看该作者
壶腹部周围癌.
     片子做的很经典
[emb1]
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14#
发表于 2004-5-6 23:25 | 只看该作者
dssss d sd ss.lojjj
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15#
发表于 2004-5-7 00:52 | 只看该作者

回复:有个好片子!请大家阿讨论!有病理的!重建图过两

以下是引用slc0002slc在2004-5-6 15:20:39的发言:[br]壶腹部周围癌.[br]     片子做的很经典[br][emb1]
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16#
发表于 2004-5-7 02:53 | 只看该作者
胰腺钩突部饱满且强化不均匀,胆总管下端突然中断,上端扩张,十二指肠菜花状充盈缺损,考虑壶腹部癌浸及胰腺。
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17#
发表于 2004-5-7 04:26 | 只看该作者
支持,胆总管突然截断。十二指肠不规则充盈缺损。没有双管征,也没有胰管扩张。胰头不大。考虑壶腹癌。
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18#
发表于 2004-5-7 05:09 | 只看该作者
胆系扩张,追踪至壶腹区突然中断消失,为恶性梗阻表现。胰管未见明显扩张。胰腺各区强化均匀,胰头癌大致可以排除。壶腹癌一般表现为壶腹区突入十二指肠腔内的肿块,本例表现为十二指肠壁不规则的增厚,密度不均匀,应该考虑到十二指肠肿瘤性病变累及壶腹区可能。胃肠道肿瘤管腔扩张往往为肿瘤侵犯肠壁内神经的表现,淋巴瘤较多见,但粘膜粗糙不整往往是腺癌的表现。
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19#
发表于 2004-5-7 05:38 | 只看该作者

回复:病例259:有个好片子!请大家阿讨论!有病理的!重

以下是引用yxyxjs在2004-5-6 15:09:09的发言:[br]该例表现为肝内外胆管的明显扩张,胆总管下端突然中断,局部见软组织肿块影(相当于壶腹部下端近乳头处);局部段的十二指肠降段碘水充盈缺损,管腔狭窄,管壁增厚,与胰腺头部分界不清。相反胰腺头部未见明显增大,密度及增强匀称,血管结构清晰,胰管未见扩张。[br]意见:十二指肠降段的占位性病变,累及胆总管下端,肝内外胆管梗阻后扩张。/害羞

[emb6]
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20#
发表于 2004-5-7 05:38 | 只看该作者
考虑十二指肠壶腹癌侵润胰头。
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