CT29009:女性，62岁。咳嗽无痰两个月余。

shuiyuan

先考虑常见病，一元论，感染性病变，tb可能性大，建议楼主发大图（1x2，100％比例）。
依据：右上肺多发腺泡结节及条索灶，纵隔、左侧锁骨上及腋窝淋巴结肿大，肩胛骨虫蚀样破坏并寒性脓肿。
鉴别:腺癌，mfh，淋巴瘤，mm，均为转移。

duanhui007

考虑癌转移，建议淋巴结活检

pujunzhi

考虑转移瘤可能性大。

fanshl

患者进行了骨穿，穿刺出来是脓性物质。但是患者家属不放心，又到另一所医院做了增强ct检查，认为肿瘤可能性比较大。患者要进一步进行检查，随时跟踪。