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楼主: 强哥
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CT1906:请指点:化脓性骨髓炎于肿瘤鉴别

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11#
发表于 2005-9-29 04:49 | 只看该作者
支持骨髓炎
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12#
发表于 2005-9-29 05:22 | 只看该作者
[emb6]骨低毒感染。
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13#
发表于 2005-9-29 07:27 | 只看该作者
局部骨皮质虫蚀样破坏,肌肉间隙消失、模糊、肌肉肿胀,骨膜掀起,髓腔密度减低。
急性化脓性骨髓炎可能性大.
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14#
发表于 2005-9-29 08:18 | 只看该作者
溶骨性骨质破坏,周围见软组织肿块,考虑骨肉瘤.
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15#
发表于 2005-9-29 18:25 | 只看该作者
看不到骨髓腔闭塞,临床表现不支持骨髓炎诊断,下次有这样的病人,把胫骨的检查范围加大..[emb10]
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16#
发表于 2005-9-29 18:39 | 只看该作者
支持骨肉瘤
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17#
发表于 2005-9-29 18:45 | 只看该作者
慢性骨髓炎
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18#
发表于 2005-9-29 19:15 | 只看该作者
该病例还可以扫描得更好,更清楚,范围更大一点!从上传的片子看,病变有骨质破坏,引起皮质连续性中断,但大体形态还在。骨髓腔里密度增高,不是恶性肿瘤的破坏特征。骨膜反应在x光侧位片上是连续的,无破坏改变。周围软组织的肿胀范围广泛,不符合恶性肿瘤侵犯引起的软组织肿块,而是肌肉等本身的肿胀,用炎性刺激解释更合理一点。但临床上不支持急性骨髓炎,而慢性骨髓炎会有明显的增生硬化改变,也不象,故认为:低度感染可能性大。结合临床不除外肿瘤不典型表现
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19#
发表于 2005-9-29 20:49 | 只看该作者
[emb6]骨髓炎.
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20#
发表于 2005-9-29 21:08 | 只看该作者
穿刺活检[emb6]
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