X8049:女，26岁，请问哪种瘤样改变可能性大点呢，请各位指

吴教授

外生性软骨瘤

ZHANGZHONGSHOU

考虑为外生软骨瘤：
环指中节指骨掌侧肩不规则骨化影，边缘清晰，骨皮凹陷压迹较深，但未侵犯骨髓腔，肿瘤与骨髓腔之间仍可见致密骨壳相隔。影像符合外生软骨瘤之典型表现。
鉴别：骨旁骨瘤、骨软骨瘤、骨外软骨瘤。

ghp3522

考虑为外生软骨瘤：
环指中节指骨掌侧肩不规则骨化影，边缘清晰，骨皮凹陷压迹较深，但未侵犯骨髓腔，肿瘤与骨髓腔之间仍可见致密骨壳相隔。影像符合外生软骨瘤之典型表现。
鉴别：骨旁骨瘤、骨软骨瘤、骨外软骨瘤。支持。期待结果。

蓝兔子

学习中

ybb0821

1、考虑外生软骨瘤。2、建议追问有无外伤史，不排除骨化性肌炎可能。

宇宙CT

局部软组织弥漫性肿胀支持感染性改变，骨化性肌炎？

zhanggenliang

考虑骨化性肌炎可能性大。不知有没有外伤史

linyiming

考虑为外生软骨瘤：

zqf5359914

考虑为外生软骨瘤可能性大。

zxl51642

奇异性骨旁骨软骨瘤样增生（bizarre parosteal osteochondromatous proliferation，即bpop，或nora病）是一种罕见的疾病，代表一种异位的骨化，它最常累及手和足骨，长骨受累占25%。典型的x线示有一重度钙化或骨化的肿块，有宽的基底部附着于其下方表现正常的皮质上。肿块的外形常常光滑，但亦可由轻度分叶。组织学检查有大量富含细胞的软骨，该软骨表现出向骨小梁转化；在小梁间隙内有梭形细胞。双核细胞常见，并有明显的成骨活动，这一表现可导致误诊为骨旁骨肉瘤。naro病要与骨旁骨肉瘤相鉴别， naro病与骨肉瘤相比肿块较小，有奇特的软骨形成和不规则、短的骨小梁，并且不侵犯临近的软组织。

骨外软骨瘤:系骨外软组织的软骨瘤,多位于肌腱/腱鞘/关节囊或骨膜附近,罕见,好发于手足部软组织,以拇指多见.肿瘤为圆形或椭圆形肿块,围以完整或部分残缺的薄层骨壳,肿块内有散在或密集的环状或不规则形钙化,临近骨骼可有压迫性缺损或反应性骨硬化.
骨外骨软骨瘤:系发生于骨骼/骨膜及滑膜以外或软组织内的骨软骨瘤.x线表现为软组织内大小不一的密度增高影，边界可为不规则形或圆形，边缘清晰锐利，内有片状钙化和松质骨结构。

骨外软骨瘤多以钙化为主，少有骨质形成。