CT29646:F-62Y，梗阻性黄疸，胰头部占位？

xiongneo

肝脏、脾脏的形态和大小未见异常，肝内外胆管增粗扩张，胆囊增大，胆总管下端显示不清。胰腺头部略饱满，形态未见明显改变。上传图像有10mm和3mm薄层图像观察。看来胆总管下端壶腹区是有问题了，没有发现高密度的结石影像，要怀疑就是这个区域的肿瘤。病人年级不太大，62岁，可以动员做个增强扫描检查。没有看出这是什么型号的ct，如果是多排螺旋ct，增强后结合冠状、矢状重建，常常可以明确诊断。
另外，和楼主提个小建议：35/320，这个窗位、窗宽不适合目前这个病人的观察，非常容易遗漏病变！你可以采用35/250试试，要好观察的多。我们把你们采用的这个窗位、窗宽叫做脂肪窗。
  不愧为版主，分析的很到位，学习了！

yangyudong333

胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张，胆囊增大），原因待查---壶腹部占位？；建议行进一步检查。

卜一

胆道低位性梗阻。建议增强或mrcp！

dhlyq

胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张，胆囊增大），原因待查---壶腹部占位？；建议行进一步检查。

同

胆道低位梗阻，考虑壶腹部占位，肝内外胆管扩张。

yuhongjun

胆系低位梗阻（肝内外胆管扩张，胆囊增大），原因待查---壶腹部占位？；建议行进一步检查。  支持。