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楼主: didadoc
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X0380X;小儿钡灌肠,请各位战友讨论

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11#
发表于 2005-9-30 18:35 | 只看该作者
[emb6]先天性巨结肠
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12#
发表于 2005-9-30 21:52 | 只看该作者
应该是乙状结肠冗长症.属先天性疾病.
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13#
发表于 2005-9-30 21:55 | 只看该作者
[emb6]先天性巨结肠
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14#
发表于 2005-9-30 22:41 | 只看该作者
先天性巨结肠的诊断不太成立:该病是好发于男孩,但x线要有扩张段、移行段及狭窄段,真正有问题的就是狭窄段及移行段,可以手术切除。而本病例没有看到这典型的三段。直肠内是否为粪块?降结肠、乙状结肠及直肠没发现明显异常吧。
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15#
发表于 2005-9-30 22:57 | 只看该作者
同意14楼意见,未见明确扩张段及移行段及狭窄段,升结肠以及回盲部未显示清楚,投照体位未到位,且直肠过早注入太多空气,造成先天性巨结肠的假像。[emb10]
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16#
发表于 2005-10-1 00:33 | 只看该作者
符合先天性巨结肠[emb6]
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17#
发表于 2005-10-1 01:57 | 只看该作者
本例患者有典型的移行段(即“漏斗”征),符合先天性巨结肠。
本病因胚胎发育过程中,肠管交感神经移行中止,致中止点以下肠管神经缺如,以后引起肠管萎缩狭窄及粪便排送障碍,继而引起近段肠管扩张。检查时除注意狭窄段、扩张段、移行段的特征外,还需关注临床有排便困难、及拔管后钡剂不易流出的表现,检查时最好用生理盐水调钡剂,检查后尽量将钡剂抽出,以免引起水中毒及便秘等。
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18#
发表于 2005-10-1 07:20 | 只看该作者
先天性巨结肠
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19#
发表于 2005-10-3 06:34 | 只看该作者
支持三楼的说法
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20#
发表于 2005-10-6 16:15 | 只看该作者
先天性巨结肠并不完全性肠梗阻
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