V0640:女 45岁绝经4年，发现盆腔包块10+天，有手术病理结果

pp · 发表于 2010-11-12 20:46

卵巢颗粒细胞瘤起源于性腺发育中的原始性索细胞，占性索间质肿瘤的40%左右，属低度恶性肿瘤，大多发生于绝经后妇女，30%左右在45—55岁之间。卵巢颗粒细胞瘤为功能性肿瘤，多数能产生雌激素, 因而临床上最常见的症状是绝经后阴道流血或月经紊乱。临床上如遇卵巢肿瘤合并阴道流血者, 应考虑本病可能性。
CT：据卵巢颗粒细胞瘤病理组织学改变影像学显示5种类型：① 多房囊性肿块；② 厚壁单房囊性；③ 薄壁单房；④ 均质实性；⑤ 混杂实性；囊壁和实性成分轻度强化

pp · 发表于 2010-11-12 22:16

卵巢颗粒细胞瘤分为：成人型颗粒细胞瘤(adult type granulosa cell tumor)及幼年型颗粒细胞瘤(juvenile type granulosa cell tumor)两种。虽然97%的幼年型颗粒细胞瘤发生在30岁以前，但是确切的诊断依据仍然是肿瘤的病理组织形态变化而不是发病年龄。
成人型颗粒细胞瘤可发生在绝经前和绝经后妇女，引起子宫内膜增生症和不规则的生殖器出血，多数表现以多发囊性病变为主的囊实性肿块，囊性病变内凝血充填和实性分隔，也可以表现为完全实性肿块。下面一例68岁女性成人颗粒细胞瘤的MR病例。附件区多房软组织肿块，较厚的分隔T2呈低信号，囊内液体T1呈高信号提示活动性出血，与同龄人相比子宫增大，子宫内膜T2增亮；T1增强脂肪饱和序列实性成份明显强化。

pp · 发表于 2010-11-12 22:31

另一例幼年型颗粒细胞瘤，2岁女孩，表现乳房增大、出现阴毛和不规则阴道出血。矢状位T2高信号软组织肿块，子宫增大内膜增厚，T1增强均匀强化。

pp · 发表于 2010-11-12 22:58

另一例多房囊性肿块成人型颗粒细胞瘤：48岁女性，下腹痛一年。

pp · 发表于 2010-11-12 23:07

另一例厚壁单房囊性型成人型颗粒细胞瘤：29岁女性发现下腹部肿块6月

pp · 发表于 2010-11-12 23:12

另一例薄壁单房囊性型成人型颗粒细胞瘤：58岁女性绝经后无痛性出血

pp · 发表于 2010-11-12 23:25

另一例均质实型成人型颗粒细胞瘤：42岁女性

pp · 发表于 2010-11-12 23:31

另一例混合性型成人型颗粒细胞瘤：55岁女性

宝天曼 · 发表于 2010-11-15 20:06

学习了。

宝天曼 · 发表于 2011-1-24 15:55

符合卵巢颗粒细胞瘤，学习了

V0640:女 45岁 绝经4年，发现盆腔包块10+天，有手术病理结果

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