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楼主: liuwensi
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[胸部] CT1919:m,75y,咯血三天

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11#
发表于 2005-10-2 04:15 | 只看该作者

回复:ct1919:咯血三天

右上肺片状密度增高影,两上胸膜顶胸膜轻微增厚,结合临床咯血病史,首先考虑tb。但是纵隔内未见反应性淋巴结增生,细支气管肺泡癌不除外,建议抗痨治疗后复查。
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c
12#
发表于 2005-10-2 04:34 | 只看该作者
[emb6]10楼
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13#
发表于 2005-10-2 04:57 | 只看该作者

回复:ct1919:咯血三天

以下是引用chenghu在2005-10-1 19:12:00的发言:[br][quote]以下是引用kbzyycm在2005-10-1 19:03:00的发言:[br]右上肺结核性大,建议治疗后复查.
[br][/quote]
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14#
发表于 2005-10-2 05:00 | 只看该作者
右上肺片状密度增高影,两上胸膜顶胸膜轻微增厚,结合临床咯血病史,首先考虑tb。但是纵隔内未见反应性淋巴结增生,细支气管肺泡癌不除外,建议抗痨治疗后复查。
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15#
发表于 2005-10-2 05:02 | 只看该作者
战友们都分析的很好!我跟帖同意[emb6][emb6]
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16#
发表于 2005-10-2 05:05 | 只看该作者
试试能发言吗
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17#
发表于 2005-10-2 05:08 | 只看该作者
右上肺斑点状,片状高密度影,片状高密度影内见蜂窝状透亮影.考虑1,支扩并感染?2,tb?
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18#
发表于 2005-10-2 05:53 | 只看该作者
同意以上意见,请治疗后复查吧。
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19#
发表于 2005-10-2 06:11 | 只看该作者

回复:ct1919:咯血三天

以下是引用影象王在2005-10-1 18:06:00的发言:[br]右肺上叶片状不均匀密度影,考虑炎性病变,结合病史仍考虑结核可能性大.结核经常发生在疲劳过度,其他原因导致人体免疫力低下的情况下突然发病,本病例临床两年以前有过类似于目前的病史,那么可以排除恶性肿瘤的可能,说明是一种慢性病变,那么结核的可能性就大些.大家有什么诊断依据和独特见解也详细讲一下.

想补充:首先炎症是有的,那么楼主可否提供一些实验室检查呢?如果结核菌素实验:ppd为阳性的话,诊断结核就有的进一步的可靠性,至于是陈旧性还是继发性的,就好说了.
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20#
发表于 2005-10-2 06:25 | 只看该作者
右肺尖斑片状密度增高影基本按肺小叶结构分布倾向为肺小叶内积血影像,肺尖亚段支气管显示不清,其内是否也存在积血可能,建议1、气管镜,2、复查hrct;至于咯血原因有时仅仅只是小血管破裂
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