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楼主: yzh8885268
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[四肢] CT30194:请大家发表高见。

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11#
发表于 2010-11-16 20:44 | 只看该作者
考虑骨巨细胞瘤术后复发并恶性变
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12#
发表于 2010-11-16 21:58 | 只看该作者
骨巨细胞瘤可恶变为:1、骨纤维肉瘤(70.2%);2、骨肉瘤(27.8%) ;3、恶性纤维组织细胞瘤(少数)。骨巨细胞瘤发病率居骨良性肿瘤第二位(18.4%),仅次于骨软骨瘤。 本病为特殊性肿瘤,易复发、恶变或和转移,甚至组织学良性的也可发生肺转移(1-6%)。恶变率约10%左右,恶变部位以股骨远端和胫骨近端最多,占62% ,次为盆骨和肱骨两端。男女发病相仿,但恶变为纤维肉瘤者则女性高于男性(5:2),发病年龄平均比骨巨细胞瘤晚12年。巨细胞瘤恶变临床症状为局部疼痛和肿块,大多在诊断前7个月出现,个别可长达7年。本例主要征象1、骨巨细胞瘤手术后改变、2、溶骨性骨质破坏、3、放射状瘤骨4、柯德曼氏三角5、软组织肿块。后四项为骨肉瘤的典型表现。
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13#
发表于 2010-11-16 22:11 | 只看该作者
学习了,谢谢!
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14#
发表于 2010-11-16 22:14 | 只看该作者
此帖被ZHANGZHONGSHOU在2010-11-16 20:29重新编辑 ]学习了
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15#
发表于 2010-11-16 22:18 | 只看该作者
骨巨细胞瘤可恶变为:1、骨纤维肉瘤(70.2%);2、骨肉瘤(27.8%) ;3、恶性纤维组织细胞瘤(少数)。骨巨细胞瘤发病率居骨良性肿瘤第二位(18.4%),仅次于骨软骨瘤。 本病为特殊性肿瘤,易复发、恶变或和转移,甚至组织学良性的也可发生肺转移(1-6%)。恶变率约10%左右,恶变部位以股骨远端和胫骨近端最多,占62% ,次为盆骨和肱骨两端。男女发病相仿,但恶变为纤维肉瘤者则女性高于男性(5:2),发病年龄平均比骨巨细胞瘤晚12年。巨细胞瘤恶变临床症状为局部疼痛和肿块,大多在诊断前7个月出现,个别可长达7年。本例主要征象1、骨巨细胞瘤手术后改变、2、溶骨性骨质破坏、3、放射状瘤骨4、柯德曼氏三角5、软组织肿块。后四项为骨肉瘤的典型表现。
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16#
发表于 2010-11-17 01:05 | 只看该作者
考虑骨巨细胞瘤术后恶变为骨肉瘤。
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17#
发表于 2010-11-17 07:10 | 只看该作者
引用第1楼ZHANGZHONGSHOU于2010-11-16 19:20发表的  :
考虑骨巨细胞瘤术后恶变为骨肉瘤。
支持!
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18#
发表于 2010-11-17 08:40 | 只看该作者
右股骨远端骨巨细胞瘤复发并恶变,
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19#
发表于 2010-11-17 09:18 | 只看该作者
谢谢张主任的分析,学习了
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20#
发表于 2010-11-17 10:43 | 只看该作者
考虑骨细胞瘤术后恶变可能性大。
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