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楼主: gs-cds
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MRI3421:有结果,大家讨论

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11#
发表于 2010-11-21 21:47 | 只看该作者
脑结核瘤
1.患者年龄较轻,有发热、咳嗽、消瘦病史。
2.病灶形态、大小及强化方式较一致。
3.部分病灶在T2WI图像上呈现典型的“环靶征”。
鉴别诊断
1.脑转移瘤:患者一般年龄较大,有原发病灶,结节大小差异性较大。
2.脑囊虫病:有常见的发病区域,典型以囊性病灶多见,囊壁上可见偏心型头节影。
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12#
发表于 2010-11-21 22:31 | 只看该作者

回 8楼(YIJIANSHENG) 的帖子

脑结核瘤与多发脑脓肿的鉴别
1.多发脑脓肿的数目较脑结核瘤的数目明显少,故未成熟的脑结核瘤增强后有“满天星”之说;脑脓肿一般较大,水肿重。
2.多发脑脓肿没有脑结核瘤的“靶征”,中央一般呈长T1长T2;脑结核瘤T1WI、T2WI和增强扫描显示肉芽组织环是相对应的。
3.“环形强化,DWI序列上病灶中央呈高信号”,不能鉴别两者。
4.在临床上多发脑脓肿一般有高热,病程短,血常规WBC明显升高。
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13#
发表于 2010-11-21 23:43 | 只看该作者
多发性结核脑病.
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14#
发表于 2010-11-22 01:14 | 只看该作者
脑结核,脑囊虫病
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15#
发表于 2010-11-22 06:53 | 只看该作者
引用第10楼ljj8935于2010-11-21 21:47发表的  :

脑结核瘤
1.患者年龄较轻,有发热、咳嗽、消瘦病史。
2.病灶形态、大小及强化方式较一致。
3.部分病灶在T2WI图像上呈现典型的“环靶征”。
.......
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16#
发表于 2010-11-22 08:53 | 只看该作者
脑内多发环形强化病灶,为血播所致,结合发热病史,多考虑脑内多发结核性脓肿或多发炎性脓肿,不除外转移瘤。
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17#
发表于 2010-11-22 11:08 | 只看该作者
颅内多发病灶首先考虑囊虫、请进一步实验室检查确诊
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18#
发表于 2010-11-22 12:45 | 只看该作者
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19#
 楼主| 发表于 2010-11-22 16:02 | 只看该作者
跟贴不要跟风,说说自己的想法。
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20#
发表于 2010-11-22 18:49 | 只看该作者
患者发热,考虑炎性,应做结核试验及相关化验,以区别结核和脓肿
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