CT0287：肾ct

liyj000 · 发表于 2004-5-12 06:59

右肾窦、盂区显示以低于肾实质密度为主的占位病变，其后部边缘可见条状钙化，边界清楚，周围有环形更低密度影，类似脂肪密度，增强有轻度强化。
如果此病变来源于上皮组织癌变，应考虑肾盂癌，但尿常规正常，仅腰痛，而肾盂癌多有无痛性血尿，所以从临床上不符合肾盂癌的病理发展过程。
此处还有间叶组织，所以还应考虑来源于间叶组织的肿瘤，病灶有钙化，而且增强有强化，症状在一个月内加重，说明病变在此期间有明显进展，要多考虑为良性肿瘤。
另外，肾盂囊肿，边缘可发生钙化，但不会有强化，所以应予排除。
结合临床和ct表现我首先考虑是来源于间叶组织的偏良性肿瘤，其次才是肾盂癌。

slc0002slc · 发表于 2004-5-12 07:03

右肾盂癌，左肾囊肿。
建议增强

xdqs · 发表于 2004-5-12 16:58

右肾占位性病变，左肾囊肿。建议肾脏四期增强。

xdqs · 发表于 2004-5-12 17:03

建议肾脏四期增强扫描。右肾占位性病变，左肾囊肿。

阿圣 · 发表于 2004-5-12 18:15

1、右肾窦、盂区显示以低于肾实质密度为主的占位病变，其后部边缘可见条状钙化，边界清楚，周围有环形更低密度影，类似脂肪密度，增强有轻度强化。如果此病变来源于上皮组织癌变，应考虑肾盂癌，但尿常规正常，仅腰痛，而肾盂癌多有无痛性血尿，所以从临床上不符合肾盂癌的病理发展过程。
2、可能伴有肾盂旁囊肿。
3、左肾囊肿。

sxjj1024 · 发表于 2004-5-12 18:34

右侧肾盂内软组织占位，输尿管上端扩张、积水，首先考虑为肾盂癌，[emb6]吕军浩的分析诊断。

权世辉 · 发表于 2004-5-12 22:08

右侧肾盂占位　ca伴积水　　左肾囊肿

张颖6606521 · 发表于 2004-5-13 06:02

右侧肾盂旁囊肿及左肾囊肿,右侧肾盂内占位,建议强化

lihuuuu · 发表于 2004-5-14 04:25

强化后思路转180度了同仁们指教

延迟12分

yangxuedong · 发表于 2004-5-14 04:36

以下是引用吕军浩在2004-5-11 20:07:25的发言：[br]肾盂软组织肿块，部分肾盂及输尿管扩张，提示有积水，估下段也有问题，移形细胞癌往往是多发的，建议增强，做完ct后立即拍个腹平片＝输尿管造影，看看输尿管全程情况。我考虑肾盂癌可能大！[br][br]
[本贴已被翁志蓬于 2004-5-12 0:18:59 修改过]

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