X0405:右股骨病变

lixiaohuachop

不支持骨囊肿，骨皮质部分消失，也是吗？

xuehao503

支持骨囊肿！！

kjgj

x:股骨颈干骺端溶骨性破坏,边欠清,无硬化,皮质中断,无骨膜反应,内见泥沙样钙化,


                考虑:低毒感染,------------tb

caihe

该患儿，男,1岁,右下肢活动不灵便4天.无发热。双髋关节前后位片示：右股骨颈干骺端（骨骺线下方）见一偏心性横径大于纵径似椭圆形低密度影（骨质破坏区），其间夹杂不规则斑片状高密度影，该影周边似有轻度硬化边，骨质破坏区未见破坏骨骺线，股骨小粗隆骨膜有轻度反应，未见“袖口”征，其软组织区隐约见软组织块影形成，但未见肿瘤骨形成，右侧股骨头及髋关节无特殊发现。
　　综上所述：右股骨颈干骺端偏心性骨质破坏，其间斑片钙化，有轻度骨膜反、软组织块影，考虑良性骨肿瘤（软骨母细胞瘤或骨母细胞瘤）可能性大，亦不除外不典型骨巨细胞瘤，骨囊肿、骨结核可能性小。

向武昌

右股骨颈+股骨头+软组织改变--考虑骨结核并累及髋关节.

小翟

病人1岁，结合影像，考虑胚胎源性肿瘤，骨母细胞瘤吧

ljy1981

好象是骨结核[emb9]

lushijun

软骨母细胞瘤[emb6]

duguo

嗜酸？

ydyuan1986

考虑1.骨囊肿；2.软骨母细胞瘤；3.tb不能排除；
依据：1.干骺端骨质破坏，其间夹杂不规则斑片状高密度影（钙化？），骨质破坏区未破坏骨骺线，股骨头骨骺及髋关节无特殊发现；干骺端多见于骨囊肿，但病灶内部结构不像；软骨母细胞瘤多见骨骺端；病变形态更像后二者。
      2.年龄：1岁多考虑与发育有关的疾病，但半岁以后已可患tb。
      3.未见骨膜增生，软组织肿块等恶性征象，不考虑恶性。