CT1946:k) [求助]男。24岁。右侧抽搐。

kjgj · 发表于 2005-10-7 04:32

病灶密度略高于脑实质，伴斑点状钙化，周围未见水肿影，此种表现以动静脉畸形avm和少支胶质瘤，感觉上少支胶质瘤的钙化要细长些，但强化不明显（后5幅是增强图），考虑：少支胶质瘤．
　　　　　建议：mr检查

还有那些鉴别要点请战友们补充吧，右侧抽促可能与钙化灶的局灶性异常放电有关，但为什么症状没有交叉到左侧，有人知道吗？

　　　　[emb6]

ht19790909 · 发表于 2005-10-7 04:32

支持楼上向老师！

13081830109 · 发表于 2005-10-7 04:45

还是先做强化吧

guduchunmeng · 发表于 2005-10-7 04:58

右侧顶叶略高密度灶，其内见点状钙化，边缘较清晰。强化不明显。（是用药量太少还是扫描时间不对，怎么大脑镰都无明显强化）。首先考虑avm。

梧桐雨 · 发表于 2005-10-7 05:11

右颞顶皮质点状钙化,周围无水肿带,亦无占位表现,首先考虑动静脉畸形.
动静脉畸形的发生是由于末梢动脉和起始微静脉之间没有发育成毛细血管网而直接连接,因此供血动脉常扩张迂曲,引流静脉较粗大淤血,血流减慢,易形成血栓,陈旧者可钙化,表现为不规则形.avm无占位作用又无脑水肿,故无占位表现.
ct平扫多表现为边界不清等或高密度的点线状血管影,多见钙化,增强扫描显示血管强化呈团状,并可见引流血管.
强烈建议强化扫描.

only · 发表于 2005-10-7 05:19

ZJC · 发表于 2005-10-7 05:30

考虑脑血管畸形，请行增强扫描或mr检查。

fumaogui · 发表于 2005-10-7 06:18

血管畸形或海绵状血管瘤。

hurongbing · 发表于 2005-10-7 06:26

病变的定位我考虑在顶叶,应该不在颞叶,理由是病变在侧裂池顶部更上方,梧桐雨老师已详细讲解avm病因及过程,我们以前碰到过这样一个病例,手术为avm,而且这个病人年龄症状应该不符合少枝,为什么没有左侧症状,或者症状很轻微,请提问的人再检查看看,期待大家告诉我,谢谢[emb10]

jzm01 · 发表于 2005-10-7 06:35

病灶密度略高于脑实质，其内斑点状钙化，无明显水肿及占位，首先考虑avm

CT1946:k) [求助]男。24岁。右侧抽搐。

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