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楼主: fanshl
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[胸部] CT30794:男性,69岁。右侧胸痛、胸闷,发热4天。

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11#
发表于 2010-12-14 10:08 | 只看该作者
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。
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12#
发表于 2010-12-14 10:16 | 只看该作者
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。
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13#
发表于 2010-12-14 11:15 | 只看该作者
右侧包裹性胸腔积,左侧结节,抗炎复查
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14#
发表于 2010-12-14 11:24 | 只看该作者
1)左肺下叶近胸膜下结节,性质待定;建议追踪复查。2)右侧多发包裹性胸腔积液伴部分肺组织膨胀不全;左侧少量胸腔积液。----支持!
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15#
发表于 2010-12-14 13:05 | 只看该作者
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16#
发表于 2010-12-14 13:52 | 只看该作者
包裹性胸腔积液!
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17#
 楼主| 发表于 2010-12-20 16:43 | 只看该作者
该患者今天做了增强扫描(第一幅图像包含平扫,动脉期、静脉期和注药后三分钟的延迟),大家看看:

多平面重建:
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18#
 楼主| 发表于 2010-12-21 04:52 | 只看该作者
大家都考虑这个巨大病变是胸腔积液,现在我们做了CT增强,增强的目的不是因为被一致考虑的包裹性胸腔积液,而是左下肺的结节性病变。现在左侧的结节性病变搞清楚了,短暂性的动脉期一过性强化,但是被大家一致看好的包裹性胸腔积液却令人陷入了困惑:该病变的后外侧方在增强的时候我们发现了一被强化了小结节,而且该结节持续强化,包裹性的胸腔积液内怎么会出现强化的结节,真让人费解!

0059874 (147 KB, 下载次数: 2)

Table_0.jpg
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19#
 楼主| 发表于 2010-12-29 15:31 | 只看该作者
这个病人现在仍在住院,抽胸水化验为大量嗜中性白细胞,所以我们仍然考虑是一般的感染。
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