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楼主: liuwensi
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CT1954:上腹部疼痛一年

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11#
发表于 2005-10-9 03:08 | 只看该作者
肝内胆管扩大,胆囊高密度,胆囊左后圆形阴影,考虑为扩张增粗的胆总管,诊断应为:1)胆总管占位,癌可能性大;2)胆囊泥沙样结石。
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12#
发表于 2005-10-9 04:20 | 只看该作者
肝左叶内侧段等密度占位,肝内胆管扩张呈枯树枝状,胆囊内高密度,肝脏增大,脾脏增大,少量腹水考虑肝ca,肝硬化,胆囊内胆汁淤积.门脉区软组织团块考虑系增粗的门脉,原因在于上下层面较长,呈管状,门脉癌栓?门脉癌栓多见于肝细胞癌,少见于肝内胆管癌;肝内胆管癌性浸润致扩张.建议增强扫描及查afp等.
        
              
        [emb14][emb14][emb14]
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13#
发表于 2005-10-9 04:48 | 只看该作者
1、肝门部占位:胆管细胞癌累及胆总管上段(建议增强)
2、胆汁淤积
3  肝硬化、脾肿大
4、腹水
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14#
发表于 2005-10-9 05:28 | 只看该作者
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15#
发表于 2005-10-9 05:36 | 只看该作者
增强检查!!!
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16#
发表于 2005-10-9 06:15 | 只看该作者
该病例应该是胆管细胞癌并门静脉瘤栓形成。胆囊腔内等密度影,考虑钙胆汁或胆汁沉积症、泥沙样结石。
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17#
发表于 2005-10-9 16:22 | 只看该作者
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18#
发表于 2005-10-9 16:29 | 只看该作者
[emb6]3楼!
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19#
发表于 2005-10-9 16:34 | 只看该作者
肝脏增大,肝方叶等密度占位,肝内胆管扩张明显,胆囊充盈状态,内呈均匀密度增高影,肝门区门脉前圆形影为扩张的总胆管.
印象:1低位胆系梗阻(建议增强看胰头)
       2肝方叶占位(考虑为转移灶)
       3胆囊内泥沙样结石
影象科的新人斗胆说几句[emb14][emb14]
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20#
发表于 2005-10-9 18:56 | 只看该作者
1 肝左叶软组织密度肿块,突向肝门区,胆管明显扩张,门静脉增粗,考虑胆管细胞癌并门静脉瘤栓。
2 钙胆汁。
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