CT1963:颅脑CT-室管膜瘤？

dd-4328149

本人亦认为为室管膜瘤可能性大。

东北

[emb6]室管膜瘤

liheng6910

看你们的讨论受益非浅！谢谢各位大虾！！

jsgaojian

室管膜瘤可能性大，建议增强扫描！

天神

[emb6]室管脑膜瘤

大头

赞同楼主及各位分析[emb6]

xwctlw

[emb6]四脑室内室管膜瘤并梗阻性脑积水.

马甲陪你玩

听蝉观竹老师,谢谢你的分析,图片结合文字,让我这个小菜鸟很容易看的懂,请你以后一定多制作一些类似的图片.我今年刚毕业,做ct才两个月,以后有不懂的还要向你及各位老师请教!

[本贴已被 马甲陪你玩 于 2005-10-10 17:54:03 修改过]

jiajie

考虑髓母细胞瘤
典型髓母细胞瘤表现：1 后颅凹中线类圆形肿块，位于四脑室内，  2  第四脑室以上脑室对称性扩大，
  3  平扫等、稍高密度，均匀强化。具备以上几点90%为髓母细胞瘤。
与室管膜瘤鉴别：室管膜瘤，少见病，属良性肿瘤，钙化多见，50%，且为散在小圆形，起源于菱形窝底部，常使四脑室向背测移位，多发病于5岁以前。   
    髓母细胞瘤，多见病，恶性度高，钙化占5%，散在点状或小片状，起源于四脑室顶部，常使四脑室扩大向前移位，主要见于15岁以前，沿脑脊液转移较常见。

only

1临：男，8岁，反复呕吐。2定位：病灶前方可见扩张四脑室影，因此考虑位于脑室内。3影像表现：四脑室内等密度病灶，其内可见点、条状钙化，病灶周围可见残存脑室影，四脑室以上脑室系统对称性扩张。诊断：室管膜瘤可能、髓母细胞瘤、脉络丛乳突状瘤、血管母细胞瘤。讨论：（1）髓母细胞瘤，儿童后颅窝最常见肿瘤，好发于小脑蚓部，常向前推压四脑室，使四脑室受压变窄，本例可见病灶前方扩大四脑室影，故考虑病灶在四脑室内，所以髓母细胞瘤排除；（2）脉络丛乳突状瘤，也是四脑室常见肿瘤，发生于四脑室者一般年龄较大，钙化、囊变、坏死少见，边缘增强较室管膜瘤明显（本患者未增强较遗憾）；（3）血管母细胞瘤，20-40岁成人，男性多见，典型表现大囊小结节，结节强化明显，常位于小脑半球，实性者呈均匀等密度，也可呈低等混杂密度，本病mr较有特点病灶内可见流空血管影，注，本病位于小脑半球故排除。
    个人愚见，仅供同行参考，有不对之处请多指教。