CT31311:F-79Y，右侧股骨颈骨折内固定术后15年，昨日全髋置换

北方的狼

右侧股骨颈骨折内固定术后病史，昨日全髋置换术前检查，头颅是术前做的吗？从形态上和站位效应上考虑象硬膜下血肿。但从病史1天来看（血红蛋白分解没没这么快）和密度看又象是梗塞（静脉血栓性），毕竟70多岁了，其他情况未知，故个人偏重后者。

guduchunmeng

引用第5楼wly491109于2011-01-09 22:13发表的  :
右侧髋臼局限性硬化，其内可见多发囊变影，边界清楚，有硬化缘。左侧额颞部见高低新月状密度，脑实质受压内移，脑室体部受压变窄，中线结构居中
1.右侧股骨颈骨折内固定术后，继发性退变
2.左侧额顶区亚急性硬膜下血肿  

邱松岩

右侧股骨颈骨折内固定术后，继发性退变  左侧额颞顶部亚急性（或慢性）硬膜外血肿。

夜星月

1、右侧股骨颈骨折内固定术后，继发性右侧髋臼退行性变
2、左侧额顶部慢性硬膜下血肿。昏迷应该和这个有关。随然血肿形态呈梭形，占位也并不太重，还应该是硬膜下，原因有1、血肿跨颅缝2、老年患者，因脑萎缩颅脑间隙相对增大，颅高压症状相对较轻。动脉硬化患者，容易出现神经及精神症状。（和硬外有区别）3、 一般从新月形血肿演变到凸形血肿，约需3－8周左右，血肿在3.7周时呈高密度，6.3周时呈低密度，至8.2周时则为等密度。
个人认为有老年脑萎缩的慢性期更容易形成梭形。

lzj10f

左侧额顶区亚急性硬膜下/外血肿

施明

硬膜外血肿

卜一

右侧髋臼局限性硬化，其内可见多发囊变影，边界清楚，有硬化缘。左侧额颞部见高低新月状密度，脑实质受压内移，脑室体部受压变窄，中线结构居中
1.右侧股骨颈骨折内固定术后，继发性退变
2.左侧额顶区亚急性硬膜下血肿。
支持！

西明2

支持 1）右侧股骨颈骨折内固定术后，继发性退变。2）左侧额颞顶部亚急性（或慢性）硬膜下血肿。

panyishengct

支持 1）右侧股骨颈骨折内固定术后，继发性退变。2）左侧额颞顶部亚急性（或慢性）硬膜下血肿。