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楼主: 翁志蓬
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MRI3561:三博Ⅷ-13,女性 48岁,头痛,近3天出现呕吐。

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11#
发表于 2011-1-19 20:19 | 只看该作者
1、病程进展迅速:女性 48岁,头痛,近3天出现呕吐。CT平扫做额叶见两个高密度病灶,周围水肿明显;2天后MRI右额叶多一个病灶;2周后左颞叶、额叶、顶叶分别多了病灶。
2、病灶新老过程变化:MRI首次平扫病灶呈短T1、短T2信号。2周后病灶上述病程呈长T2信号改变,左颞叶病灶也呈长T1、长T2信号改变。可见病灶信号随时间而变化着。----由此可断定病灶为典型出血影像表现;
3、病灶有实质部分:特别从2周后增强与T2WI平扫片对比,增强后病灶明显增大。
综合上述所有表现可疑:感染性病变?转移瘤并出血?血管/血液性疾病?
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12#
发表于 2011-1-19 20:44 | 只看该作者
感染性病变,结核瘤可能大!
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13#
发表于 2011-1-20 09:02 | 只看该作者
上矢状窦血栓引起的皮层下出血。或感染引起
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14#
发表于 2011-1-20 14:36 | 只看该作者
考虑黑色素瘤并脑内多发转移,不除外左额叶胶质瘤并脑内多发转移
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15#
发表于 2011-1-20 16:27 | 只看该作者
考虑结核肉芽肿
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16#
发表于 2011-1-20 22:35 | 只看该作者
感染性病变,
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17#
发表于 2011-1-21 20:05 | 只看该作者
多发炎性肉芽肿可能性大
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18#
发表于 2011-1-21 20:35 | 只看该作者
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19#
发表于 2011-1-22 06:09 | 只看该作者
脑及脑膜结核
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20#
发表于 2011-1-23 02:15 | 只看该作者
12楼老师看的确实仔细
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