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楼主: 马铃薯
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[骨关节] X9046:双肩关节片。

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11#
发表于 2011-2-14 13:00 | 只看该作者
共同学习   
肩峰下撞击综合症也叫肩关节撞击综合症,最常见的是由位于肩峰、喙肩韧带和肱骨头间的软组织与肩峰、喙肩韧带碰击,造成这些软组织发生无菌性炎症并引起疼痛,有时甚至发生嵌顿。构成本综合症的疾病包括肩峰下滑囊炎,冈上肌腱炎,冈上肌钙化性肌腱炎,肱二头肌长头腱鞘炎,肩袖退变撕裂等多种病理变化。
肩峰下撞击综合症是常见疾病,以往的肩周炎中有很大部分是肩关节撞击综合症。
肩峰下关节又称第二肩关节,是肩关节中的主要活动关节,肩峰,喙肩韧和喙突的一部分构成喙肩穹隆,其下方为肱骨头,在二者之间为肩峰下间隙,间隙内有肩袖和肱二头肌长头腱通过。
导致撞击综合症的原因可以是肩峰的形态问题,也可以是肩峰下骨赘增生引起肩峰下间隙狭窄。也有人认为由于过多的肩关节外展活动或长期累积性损伤,间隙内组织发生磨损,反复磨损加剧组织炎症性反应,间隙内压力增高,加重撞击,最终导致肩关节撞击综合症。总之,无论肩峰下间隙狭窄,或肩峰下间隙内内容物增大,只要肩峰下间隙内没有足够的空间,就会发生撞击,从而产生撞击综合症。
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12#
发表于 2011-2-14 16:13 | 只看该作者
引用第7楼杀毒软件于2011-02-13 16:25发表的  :
双侧肩峰形态为---钩型,钩型肩峰易造成肩袖肌腱和肩峰间慢性卡压,一般是肩袖撕裂的主要原因,
右侧肩峰与肱骨间隙变窄,建议做MRI明确诊断。
符合---肩关节退行性变,原因可能为大骨节病、类风湿、神经性关节病等,需结合临床及实验室检查。
支持!
本例发育不良也可能是原因之一。
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13#
发表于 2011-2-14 20:24 | 只看该作者
夏柯氏关节病。
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