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楼主: sdqzwyx
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CT1999:左胫骨病变请会诊,谢谢!

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11#
发表于 2005-10-16 04:29 | 只看该作者
胫骨远端骨质密度减低,内见多发囊状溶骨性骨质破坏,边界不清,病灶破坏骨皮质在软组织内形成进行性软组织肿块,破坏区未见骨膜反应,局部并见一病理性骨折线,周围有骨痂生成。病灶远侧各骨骨质疏松较明显,对侧胫腓骨及同侧腓骨干亦见与年龄不相符的骨质疏松。
所以首先考虑多发性骨髓瘤。其次是溶骨性骨肉瘤。
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12#
发表于 2005-10-16 04:54 | 只看该作者
松质骨斑片状样缺损,骨皮质虫蚀样破坏,骨膜反应呈与骨干表面平行的条形高密度影,和骨皮质间可见线样透亮带,符合骨肉瘤之改变.
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13#
发表于 2005-10-16 05:19 | 只看该作者
骨髓腔内见多个襄状破坏区,后方见骨膜增生反应,无骨质增生,我认为应首先考虑骨tb。
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14#
发表于 2005-10-16 05:28 | 只看该作者
我也支持tb,,,,
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15#
发表于 2005-10-16 06:41 | 只看该作者
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16#
发表于 2005-10-17 02:56 | 只看该作者
考虑慢性骨脓肿。
由于细菌毒力低或机体抵抗力强使感染局限于胫骨下端干骺端骨质中。
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17#
发表于 2005-10-17 03:27 | 只看该作者
支持骨结核.
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18#
发表于 2005-10-17 05:56 | 只看该作者
[emb6]楼上。
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19#
 楼主| 发表于 2005-10-18 06:07 | 只看该作者
平片示左踝关节组成骨普遍骨质疏松,左胫骨下段不均匀密度减低,胫骨内后骨皮质欠连续,似有线状透亮影,周围示不规则骨质增生,ct相应部位(胫骨内后皮质外)示不规则骨膜增生,局部骨皮质无明显骨质破坏,应该为骨折后形成的骨痂吧?而胫骨内前侧骨皮质破坏断裂,局部无明显骨膜反应,周围软组织明显肿胀,肌间隙模糊不清,骨髓腔内示不规则斑片状、囊状密度减低区。病人面色潮红,不知对诊断有没有帮助?谢谢大家关注!
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20#
发表于 2005-10-20 05:30 | 只看该作者
支持骨结核.
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