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病史:
一个十二岁的女孩提到了小儿科肺服务为评估
周期性肺根瘤。 她有a 通过病史的多免疫学
混乱, 包括先天thrombocytopenic 紫斑症(itp), 共同的可变物
免疫缺乏(cvid), 并且自动免疫的溶血贫血症(aiha) 。
她的疗程每隔一个星期包括了静脉内伽玛球蛋白。 肺
根瘤最初地被看见了在胸部x光和计算机化的x线体层照相术(ct)
扫瞄10 个月更加早期。 那时, 患者住医院为恶化
自动免疫的溶血贫血症。 她的贫血症被对待了与类固醇和肺
根瘤被解决。 根瘤再现了以一个更加严厉的样式在以后
类固醇逐渐变细了。 她有一些疲劳以施加但否则是
无症状。 她的体格检查是卓越的为双边爆裂声在
肺基地。 肺作用研究显露了联合的阻碍和限制性
样式。 患者接受了一个开放肺切片检查法。
描述:
标本包含肺柔膜组织的一个6.5 x 2.0 x 0.9 cm 楔子切片检查法,
哪个是牢固的, 以焦点黄色对白色隐晦地节状区域。
微观描述:
肺的部分切片检查齿龈音中隔的被显示的扩展由multifocal 密集
节状和散开间隙植物渗入组成由成熟淋巴细胞和血浆
细胞。 多淋巴腺聚集体以活跃初期中心也看了。
次要激动变动包括histiocytes 的丰富的收藏和焦点
突出的型ii pneumocyte 增生。 |
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