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大骨节病是发生于儿童,以关节软骨、骺软骨和骺软骨板变性坏死为基本病变的地方性骨病
本病常常多发性、对称性侵犯软骨内成骨型骨骼;导致软骨内成骨障碍、管状骨变短和继发的变形性关节病。临床表现为关节疼痛、增粗变形,肌肉萎缩,运动障碍。本病发病年龄较小,一般为3-15岁儿童,手、足和踝部发病率高。x线检查:主要x线征象是在生长期中,骺板因变性而发生骨骺的早期融合。
骺板与干骺端的变化,按x线表现可分为三期:
第一期:骺板和干骺端失去正常形态,呈凹凸不平的锯齿状,有时可见游离体。
第二期:骺板开始消失并骨化,使骨骺与干骺端发生早期融合。这种变化从骺
板的中部开始,然后向边缘发展。骨骺碎裂、吸收或与扩张成杯状的干骺端融合。
第三期:骺板完全消失,骨骺和干骺端发生早期融合,骨的长轴发育停止。骨端
增粗,关节面凸凹不平,关节边缘骨赘增生,骨干变短。 |
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