CT0302： (K) [分享]病例分享(难得一见的心脏钙化)

阿圣 · 发表于 2004-5-17 06:33

没有见过，但不是心包钙化。

gaozhengyi · 发表于 2004-5-17 06:47

本例心肌的钙化，心肌壁钙化最常见的原因是心肌梗塞，特别是左心室，最常见于心室顶部，伴或不伴瘤样扩张。其他引起心肌钙化的原因有外伤、梅毒、心肌炎或风湿热，罕见甲旁亢或维生素d中毒引起者。

gaozhengyi · 发表于 2004-5-17 06:53

本例左心房左心室壁均有钙化，结合病史及临床表现不支持为心肌梗塞引起，我比较倾向于感染因素，心肌炎先考虑。

slc0002slc · 发表于 2004-5-17 07:06

心肌壁钙化，应是慢性炎症所致。

91616lyt · 发表于 2004-5-17 09:17

结核性质的心肌炎能否考虑呢？

wchgh · 发表于 2004-5-17 09:48

jiajie · 发表于 2004-5-17 15:07

心包钙化

钙化只要累及右室前左缘和膈面，

可呈“盔甲心”，

少数病例钙化只要位于房室沟区。

（心肌钙化谁有资料清提供，

很难想象心脏怎么泵血）。

yangxuedong · 发表于 2004-5-17 20:49

继续讨论，或者公布病理

向医生 · 发表于 2004-5-17 22:45

wchgh分析的不错,是限制性心肌病.我以前也从未见过如此钙化的心脏.就连指导我的国内著名心血管专家方教授在他四十多年的工作中也只见过三例,而且这一例才是最典型的.我拿来给大家分析的目的是提高大家对这一病的认识.我想只要看过这张ct片的人应该不会再忘了吧?

[本贴已被 jiajie 于 2004-11-6 21:05:41 修改过]

向医生 · 发表于 2004-5-17 22:52

补充资料：该患者左心室造影检查：左心腔缩小变形，心腔内凹凸不平，正常心腔形态散失，心肌纤维化、钙化，收缩功能减弱，舒张功能明显障碍，收缩末与舒张末差很小，右心室壁无纤维化、钙化。

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