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楼主: zhangws
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MRI3710:鞍内及鞍上占位性病变,MRI平扫加增强,请会诊!

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11#
发表于 2011-3-29 09:53 | 只看该作者
支持垂体大腺瘤
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12#
发表于 2011-3-29 11:55 | 只看该作者
鞍内及鞍上占位性病变,抑水成像仍为高信号,应该为含脂肪成分或者出血,出血可能性小,因为有突然发病史,只有考虑含脂肪成分,病变时间较长,病变壁及实质成分有强化,所以多考虑为颅咽管瘤不除外,临床患者45岁是又一个高发病年龄。
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13#
发表于 2011-3-29 13:15 | 只看该作者
考虑垂体瘤
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14#
发表于 2011-3-29 13:44 | 只看该作者
考虑鞍上颅咽管瘤可能性大。
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15#
发表于 2011-3-29 15:00 | 只看该作者
典型的Rathke囊肿,起源于皮肤外胚层的先天性肿瘤,肿瘤呈圆形、卵圆形、外表光滑,有包膜,内位黄色液体。囊壁为少量纤维组织,内层为角化的鳞状上皮。T1低信号,T2高信号。早期的书把它列为颅咽管瘤,现在新的叫发叫Rathke囊肿。基本上统一了。
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16#
发表于 2011-3-29 18:47 | 只看该作者
引用第3楼联众之王于2011-03-28 22:37发表的  :
垂体正常可见,考虑颅咽管瘤
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17#
发表于 2011-3-29 19:14 | 只看该作者
临床表现:男,45岁,左上肢无力半年,左眼视物不清3月余。左眼颞侧偏盲,右眼全盲。
影像表现:肿瘤呈囊实变,T2WI呈明显高信号,T1WI呈低信号,FLAIR呈高信号,少量实质位于肿瘤前缘及底部呈等信号。增强肿瘤壁环形及结节样强化。垂体柄及视交叉受压,幕上脑室轻度对称性扩大。垂体腺显示清楚。
拟诊:颅咽管瘤。
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18#
发表于 2011-3-30 10:18 | 只看该作者
考虑 垂体瘤或颅咽管瘤。
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19#
发表于 2011-3-30 15:53 | 只看该作者
病灶特点:鞍上池内一个较大囊性病灶伴多个小囊灶,囊壁环形强化,垂体腺显示正常。
考虑:1、感染性病变,结核?脓肿?2、肿瘤:颅咽管瘤?星形细胞瘤?
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20#
发表于 2011-3-30 16:08 | 只看该作者
垂体正常可见,考虑颅咽管瘤.
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