同意楼上意见。片中尾椎未见异常
尾椎的变异在个体中差异很大，相应的在影像诊断中也就无法给出一个具体标准。我把个人的诊断体会总结有以下三点，仅供参考
一看走形的顺延性，二看间隙的自然性（这一点更重要。）三，不要忽视了正位片在诊断中的重要性。在一张优质的正位片中，骶尾关节间隙及尾椎各节连接都会显示清晰，如果有骶尾关节或尾椎的脱位时，这个间隙消失变窄或紊乱，同时这种脱位又多半合并有不同程度的侧方移位，在正位片中也会出现相应的移位征像，所以不要忽略了正位片的诊断价值。
骶尾椎的顺延性，一个正常的个体的骶尾椎都是自然生理形成的一个完整的结构，经过了n年的生理活动，无论是结构还是外形的走向都是很自然性很和谐的，一旦有外力造成了它的位置改变（脱位），那么从片中第一眼你就会发现它是很突兀的感觉，通俗点说就是有种很别扭的感觉，怎么看不太顺眼。这种经验只能你慢慢感悟，片子看多了就有这种感觉，呵。如果你对此有了疑问，那么下一步就是看椎体间的连接，就是我前面提到的间隙的问题，这是最重要的。一个正常的尾椎的走向，不论它多大的角度，即便是走向形成了直角，如果这个椎体间隙是均匀一致的，那就不存在脱位。如果有脱位的存在，这个椎体间隙一定是不均匀宽窄不一的
最后一点，骶尾脱位一定不要忘了结合临床。
又罗嗦了，不好意思~~ |
发表于 2011-3-30 22:05
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