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肺的类风湿病可使肺部出现广泛性问质性肺纤维病变、类风湿胸膜炎、渐进性坏死性结节等改变,还可引起风湿心脏病、类风湿心包炎等。有类风湿关节炎的临床与影像学改变,结合类风湿因子阳性有助于本病的诊断。
影像学表现胸部平片:①弥漫性肺间质纤维化:两肺大小不等的网状结节阴影,晚期病变发展形成蜂窝肺,常见于严重的病例。②类风湿肺结节:较少见,病变以多发为常见,表现为大小不等的圆形或卵圆形结节影,有时可形成空洞。③类风湿尘肺或caplan综合征:硅沉着病患者同时患类风湿关节炎,在肺周边出现单发或多发结节,直径0.5~5cm。④两上手足多汗症2并空洞形成。⑤胸膜增厚和胸腔积液:单侧多见,少至大量不等,可短期内吸收。 |
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