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楼主: 翁志蓬
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MRI3889:三博Ⅸ-08,男性,15岁,身材发育迟缓,多饮多尿3

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11#
发表于 2011-5-3 20:37 | 只看该作者
生殖细胞肿瘤可能性大
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12#
发表于 2011-5-4 08:34 | 只看该作者
鞍上占位
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13#
发表于 2011-5-7 18:31 | 只看该作者
鞍上-下丘脑实性占位性病变,内部可见小囊样坏死或囊变及点状出血或钙化,CT为稍高密度,MRI为等T1稍高T2信号,DWI为高信号,增强后为不均一强化;垂体受压。15岁女孩,临床表现为垂体功能低下及垂体后叶受压尿崩症表现(多饮多尿)。可考虑生殖细胞瘤、实性颅咽管瘤、胶质瘤、淋巴瘤等,以生殖细胞瘤可能性大。
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14#
发表于 2011-5-25 11:13 | 只看该作者
首先考虑生殖细胞瘤。
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15#
发表于 2011-5-27 09:41 | 只看该作者

病理:生殖细胞瘤

病理生殖细胞瘤

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16#
发表于 2011-5-27 21:29 | 只看该作者
感谢三博反馈病理结果:生殖细胞瘤。
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17#
发表于 2011-6-20 10:03 | 只看该作者
垂体瘤压迫垂体前叶可引起身体的生长
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18#
发表于 2011-6-24 08:50 | 只看该作者
生殖细胞肿瘤可能大,不排除颅咽管瘤。
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19#
发表于 2011-6-30 09:58 | 只看该作者
引用第1楼卜一于2011-05-02 06:47发表的  :
生殖细胞瘤可能。
生殖细胞瘤由原始的生殖细胞衍生而来,好发于松果体区,其次为鞍上池。肿瘤多发生于男性青少年,位于鞍上生殖细胞瘤则以女性多见。生殖细胞瘤对放射线非常敏感。该瘤通常无包膜、无钙化、出血、坏死或囊性变,属低度恶性肿瘤,多呈浸润性生长,常有不同程度和形式的转移,易向蛛网膜下腔及脑室系统种植、播散。组织学上,肿瘤主要含有两种细胞成分:上皮样细胞和淋巴样细胞。
1、CT表现:   ①肿瘤最常见于松果体区,位于鞍上区肿块常累及漏斗;   ②CT平扫多呈等密度或稍高密度肿块,无出血、坏死及囊性变,可分叶,但境界清楚;瘤体本身钙化少见,典型松果体区生殖细胞瘤常见肿瘤包埋松果体钙化灶。   ③增强扫描呈中等至明显的均匀强化。   ④室管膜下转移可表现为沿脑室壁线状或条片状强化,沿脑脊液向蛛网膜下腔播散表现为脑表面、脑池的线状或结节状强化。   
2、MR表现:   ①最常见于松果体区,也常见于鞍上,可同时或单独存在。②T1加权为略低信号或等信号,T2加权常呈等信号或高信号。 ③增强后;呈明显均匀一致强化,并能发现沿脑脊液或室管膜转移的病灶。
鉴别诊断
.......
学习!部分生殖细胞瘤发生于基底节区,发生于基底节区的容易囊变坏死!我以前见到一例!
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