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楼主: guzhongliangddd
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CT2158:胸部ct请各位战友讨论!谢谢!!

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11#
发表于 2005-11-7 18:31 | 只看该作者
1矽肺并tb空洞.
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12#
 楼主| 发表于 2005-11-7 19:23 | 只看该作者
补充:今天上临床反复问病人得之,患病从2004,5月开始。第一次因咳嗽,吐脓痰{白色,量大},胃寒,发烧{体温不祥}。来我院初胃寒发烧外还有剧烈头痛,无呕吐{入院当晚行头部ct未见异常,今头部症壮有缓解,临床建议患者行腰穿}
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13#
发表于 2005-11-7 21:15 | 只看该作者
矽肺 肺脓肿  
   
[emb6]
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14#
发表于 2005-11-8 00:07 | 只看该作者
1、考虑肺癌可能性大,建议穿刺活检;
2、矽肺;
3、左肺尖后段陈旧性结核。
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15#
发表于 2005-11-8 02:21 | 只看该作者
矽肺并空洞性肺结核.
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16#
发表于 2005-11-8 03:48 | 只看该作者
支持肺脓肿  矽肺
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17#
发表于 2005-11-8 03:59 | 只看该作者
双肺弥漫大小不等的粟粒状结节影;肺纹理走行失去自然,粗细不均,边缘不规则,小叶间隔增厚;左上肺示不规则形致密影,从斑块边缘向周围伸出长短不一的致密索条影,临近的血管、支气管和叶间胸膜等结构受牵拉移位;左下肺示不规则团块状影,其内示空洞,洞内壁尚光整,左侧胸腔积液。右肺下叶背段亦示部分病灶融合。双肺可见局限性肺气肿。
诊断:结合病史符合三期矽肺表现(少数矽肺纤维斑块内可以形成空洞,一般认为是斑块中央感染引起坏死所致)但尘肺病人易合并肺结核,诊断可为三期+tb。所以此病人应进一步检查是否合并结核。
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18#
发表于 2005-11-8 04:21 | 只看该作者
左下肺厚壁 空洞性病变,无壁结节.周围见斑片阴影.病灶较明显强化
考虑: 感染性病变
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19#
发表于 2005-11-8 04:22 | 只看该作者
[emb6]17楼
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20#
发表于 2005-11-8 05:18 | 只看该作者
矽肺、结核伴肺部感染
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