CT33778:男50岁上腹胀痛2月余，无黄疸及发热，请大

tiantianxue · 发表于 2011-5-20 08:39

考虑胰头癌伴肝内，腹膜后淋巴结转移。下腔静脉无明显强化，考虑癌栓形成

深泽交通 · 发表于 2011-5-20 10:33

考虑淋巴肉瘤

梦红楼 · 发表于 2011-5-20 13:22

肝尾叶癌并发多处转移。好像病灶在尾叶。这样容易解释腔静脉内广泛癌栓。
如果是淋巴瘤，有发热，贫血和浅表淋巴结肿大，这是临床不难区分的。
如果是胰头癌，黄疸是难免的。

长聿斤 · 发表于 2011-5-20 16:00

腹膜后平滑肌肉瘤。

dhlyq · 发表于 2011-5-20 16:37

考虑淋巴瘤可能性大，脏器转移广泛

yhb · 发表于 2011-5-20 17:31

NHL 首先考虑，病变范围广泛，周围较多淋巴结肿大、融合成团，考虑淋巴瘤可能性大，脏器转移广泛

sxz2001 · 发表于 2011-5-20 19:32

很难鉴别，期待结果

lishaocong81964 · 发表于 2011-5-20 21:06

胰头癌，肝及腹腔、腹膜后均为转移改变，下腔静脉瘤栓，门静脉主干受侵.

x-ray · 发表于 2011-5-21 17:18

其实发表此贴目的旨在讨论病灶起源在哪里，因为这是此病例的疑问之处，像“病灶为恶性、肝内腹膜后转移，下腔静脉、门静脉受侵”这些都比较意见统一

如果病变来源于胰头癌的话，需要解释几个问题，为什么没有胰腺管、胆管的扩张，胰头是受压向内前方移位多于受侵犯，。我个人认为像淋巴瘤或肝脏的病变

pujunzhi · 发表于 2011-5-22 09:20

支持：肝尾叶肝癌，肝内转移，腹膜后、腹主动脉周围淋巴结多发转移，下腔静脉侵犯。

[腹盆腰部] CT33778:男50岁 上腹胀痛2月余，无黄疸及发热，请大