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楼主: yyq427
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CT0315:脾脏病变

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11#
发表于 2004-5-20 21:24 | 只看该作者
脾脏病灶考虑海绵状血管瘤或淋巴管瘤,瘤体纤维化。

下腔静脉内充盈缺损考虑血栓形成。
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12#
发表于 2004-5-20 21:54 | 只看该作者

回复:病例315:脾脏病变

以下是引用jiajie在2004-5-20 13:24:10的发言:[br]脾脏病灶考虑海绵状血管瘤或淋巴管瘤,瘤体纤维化。[br][br]下腔静脉内充盈缺损考虑血栓形成。
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13#
发表于 2004-5-21 01:59 | 只看该作者
下腔内血栓或ca栓真的没法鉴别,脾内病灶并非典型血管瘤表现,下腔内和脾内病灶是否一起考虑也很难说,有条件的话还是作全身检查后再说吧。
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14#
发表于 2004-5-21 03:30 | 只看该作者
同意13楼意见,脾脏低密度灶考虑转移瘤或淋巴瘤可能,下腔静脉栓塞(癌栓?),建议做全身检查。
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15#
发表于 2004-5-21 03:31 | 只看该作者
下腔静脉的血栓位于肾静脉的开口处,而下腔不引流脾脏的...,一时很难确定来源,不知道下面的层面老兄有没有扫描,
还有其esr>25支持恶性病变
sp内的低密度区没有时间方面的信息,很难判断良恶...
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16#
发表于 2004-5-21 04:25 | 只看该作者
考虑转移,不除外梗塞。
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17#
发表于 2004-5-21 05:05 | 只看该作者
我个人认为:脾脏低密度灶考虑转移瘤或淋巴瘤可能。下腔静脉栓塞,不除外癌栓的可能。
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18#
发表于 2004-5-21 05:49 | 只看该作者
脾脏低密度灶考虑转移瘤或淋巴瘤可能。下腔静脉栓塞,不除外癌栓的可能。  左肾好象正常。
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19#
 楼主| 发表于 2004-5-21 06:10 | 只看该作者
补充说明:病例图片均为增强扫描,依次为动脉期,静脉期,平衡期和7分钟延迟扫描,另外,第一幅图像,即动脉期肝右叶一个点状强化有没有意义?请大家发表意见,谢谢!
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20#
发表于 2004-5-21 06:25 | 只看该作者
1)脾内低密度灶轻度强化,周边无明显强化2)下腔静脉栓子3)强化后左肾小低密度灶4)腹水。5)扫描层面腹腔内未见肿大淋巴结。就这些征象既不支持血管瘤以及血管肉瘤也不支持错构瘤,至于脾脓肿脾结核就更不象了。脾脏转移瘤没有淋巴结肿大,肝未被累及恐怕也不多。诊断为最常见的淋巴瘤是不是又太小了。至于是什么病还是请大家指教吧!!!!!!!!![emb18][emb5][emb10]
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