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楼主: zhanyong
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CT2175:两肺病变

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11#
发表于 2005-11-10 23:21 | 只看该作者
肺泡癌[emb6][emb6][emb6]
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12#
发表于 2005-11-10 23:32 | 只看该作者
考虑典型细支气管肺泡癌.不知有否咳较多量泡沫样痰?临床听诊情况怎样?
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13#
发表于 2005-11-11 03:13 | 只看该作者
弥漫性结节、病灶融合成大片实变,其内见“枯树枝征”及蜂窝征,一切都支持肺泡ca的诊断。
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14#
发表于 2005-11-11 03:17 | 只看该作者
支持细支气管肺泡癌诊断
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15#
发表于 2005-11-11 03:21 | 只看该作者
guandong说
弥漫性结节、病灶融合成大片实变,其内见“枯树枝征”及蜂窝征,一切都支持肺泡ca的诊断。  
  
[emb6]
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16#
发表于 2005-11-11 04:03 | 只看该作者
[emb10]1.肺霉菌病x线征象多样,缺乏特征性表现,不能单凭x线表现作出zd。但如见到肺内病变影像与临床症状不符,且无某种病变的特征,应考虑有霉菌的可能。本例可考虑霉菌。
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17#
发表于 2005-11-11 04:15 | 只看该作者
考虑霉菌感染:1临床症状轻,影像表现重为其特性。
              2尽管肺霉菌病x线征象多样,缺乏特征性表现,但还是以叶段分布多见,此例具备这点。
              3病变内多数支气管影也是感染性病变的特点。
鉴别诊断:细支气管肺泡癌,影像学表现基本上可见三种类型;
①单发结节,多难与周围型肺癌区别。体层或ct检查发现“空泡征”,有诊断价值。
②多发结节(广泛型),其结节多较粟粒结节为大,分布可不均匀。往往早期起于肺的一部分,后逐渐蔓延至全肺。
③渗出性病变,单一照片确诊较难。上肺野者往往误诊为肺结核;下肺野者往往误诊为肺炎。但抗炎或抗痨治疗均不能控制临床症状的发展及x线病灶的进展。合并有肺门和纵隔淋巴结增大。此例不符合。
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18#
发表于 2005-11-11 04:17 | 只看该作者

回复:ct2175:两肺病变

以下是引用xiaoniu在2005-11-10 20:15:00的发言:[br]考虑霉菌感染:1临床症状轻,影像表现重为其特性。[br]              2尽管肺霉菌病x线征象多样,缺乏特征性表现,但还是以叶段分布多见,此例具备这点。[br]              3病变内多数支气管影也是感染性病变的特点。[br]鉴别诊断:细支气管肺泡癌,影像学表现基本上可见三种类型;[br]①单发结节,多难与周围型肺癌区别。体层或ct检查发现“空泡征”,有诊断价值。[br]②多发结节(广泛型),其结节多较粟粒结节为大,分布可不均匀。往往早期起于肺的一部分,后逐渐蔓延至全肺。[br]③渗出性病变,单一照片确诊较难。上肺野者往往误诊为肺结核;下肺野者往往误诊为肺炎。但抗炎或抗痨治疗均不能控制临床症状的发展及x线病灶的进展。合并有肺门和纵隔淋巴结增大。此例不符合。
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19#
发表于 2005-11-11 04:23 | 只看该作者
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20#
发表于 2005-11-11 04:52 | 只看该作者
支持肺泡癌
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