CT34170:男，51岁，腹痛，腹胀20余天，皮肤巩膜黄染，上腹

sunbin

肝内外胆管扩张，肝左叶低密度占位，动脉期强化明显，门脉期减弱，门脉增宽内见低密度影，肝门部及腹膜后见结节影，考虑肝左叶胆管细胞癌累及肝内外胆管，肝门部及腹膜后淋巴结转移，门脉癌栓。

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弥漫性肝癌，门静脉、肠系膜上静脉癌栓形成。
胆管细胞癌形成瘤栓常见嘛？？

吴医师

考虑：肝左叶胆管细胞癌，累及肝内外胆管。门静脉癌栓形成。肝门区及腹膜后淋巴转移。

河南客家人

肝脏外形增大，门静脉及肠系膜上静脉明显增粗，并充盈缺损；出现门静脉周围的门静脉海绵样变形。动脉期肝实质出现一过性肝实质强化。胆囊缩小，壁厚，但未见明确占位征象，胰腺增强后未见明确异常强化，胰管未见扩张。腹膜后及肝门未见增大淋巴结。

zsl6918

肠系膜上静脉及门静脉系统（包括肝内部分）血栓形成并肝内异常灌注。

tiantianxue

考虑：肝左叶胆管细胞癌，累及肝内外胆管。门静脉癌栓形成。肝门区及腹膜后淋巴转移。

doc张

肝左叶胆管细胞型肝癌，门静脉及肠系膜上静脉癌栓形成。肝门区及腹膜后淋巴转移。胰腺未见异常（增强可见到完整胰腺轮廓）。肝内胆管扩张，肝外胆管及胆囊，胰管无扩张，可排除胆总管下端病变或是受累及。

abecedarian

门脉期肝内除了增粗的充盈缺损的门静脉，肝实质均呈等密度改变，并未见明显占位。