CT34272：患者女性，40岁，发烧来诊

同

引用第2楼smh0227于2011-06-22 12:22发表的  :
结核？转移瘤？韦格肉芽肿？真菌感染？
双侧少量胸腔积液

fanshl

该患者今年4月底曾因口眼干燥、口疮、膝关节疼痛及肾积水住院，当时临床考虑“干燥综合症”，这是2011年4月23日的胸片：

407292853

转移瘤

yangyudong333

考虑金葡菌感染，建议复查。

联众之王

霉菌或者韦格式肉芽肿

施明

韦格纳肉芽肿

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双肺炎性肉芽肿性病变。

fanshl

补充病史：该患者入院诊断：2型糖尿病；干燥综合症；肺部感染；胃食管反流病及真菌性食管炎；低血钾、低血钠等电解质紊乱；代碱合并呼吸性碱中毒等。患者当时是以“恶心、呕吐及反酸一周住院的”。现在患者恶心、呕吐症状消失，但是腹胀、纳差，神志虽然清楚，但是精神状态不好。血糖有所控制，波动在6.7~15之间。体温高，38~39.2度，呼吸30~44次/分；血常规：WBC 9.3*109；NEU 85.4%；血气分析：PH7.49 ； PCO2 23；PO2 84；BE -4.9；急诊生化：K离子 2.9；Na离子 136；结核杆菌及抗酸杆菌均为阴性。