CT34294：心肌钙化，请会诊

同

引用第9楼zsl6918于2011-06-24 09:14发表的  :
符合心包钙化改变，诊断需结合临床

夜鹰

对于兄弟们的回答，我有几个疑问：心包钙化能在一个半月时间变成这样？心包钙化能钙到室间隔？今天又给病人做了头颅、甲状腺、双肾CT扫描，未见异常征象。询问临床医生，患者自5月4日开始在我院住院治疗，期间使用抗结核药物，发烧症状明显好转。住院期间做肠镜，提示肠结核。

jsdtd

肺结核
缩窄性心包炎?室壁瘤伴钙化?

宝天曼

缩窄性心包炎

yhb

缩窄性心包炎。

摘星空竹子

缩窄性心包炎。

lihuuuu

心肌纤维化

夜鹰

引用第16楼lihuuuu于2011-06-24 21:59发表的 :
心肌纤维化

是的，原先我考虑的是心内膜心肌纤维化，是属于限制型心肌病的一种亚型，但这个考虑是在未见到旧片之前，在见到5月2日的旧片之后又再怀疑这个诊断。心肌纤维化可以在一个半月时间内变成钙化密度吗？平常所见的钙化没有一年以上的病程恐怕是不可能形成的。另外一个考虑是……某种吸收X线率高的物质沉积在心肌组织。在做了头颅、甲状腺、肾脏、脾、胰腺、子宫等CT扫描之后没有发现这些供血比较丰富的器官有异常密度改变。
中华放射学杂志2009年3月有一篇鲁锦国、吕滨所写“大量心肌钙化似陶瓷心一例”与本例有相同之处，但也没有提及病程的长短与钙化程度关系，也没有取得病理。不同之处是本例致密改变更显著，心肌内密度更高。另外是否钙化密度就是钙化，本人也有不同意见。关于本例，估计也难取病理，临床医生和病人不可能同意冒这个风险。
如果有心脏影像的专家在这里，希望能指点下。

gaoqiang1971092

缩窄性心包炎。 盔甲心！http://www.radida.com/portal/read.php?tid=20406

chenqiong

我个人认为，钙化密度不一定就是钙化，一定是代谢性疾病的一种，代谢物对X吸收系数较高，所以会导致短时间内出现高密度影。建议内分泌系统的相关检查。