CT00319： (K) [讨论]肝脏肿块,请分析

JUDY160954 · 发表于 2004-5-22 06:00

血管太丰富了，要考虑恶性的，我曾见过一例腹膜后脂肪肉瘤，表现大致相同。所以脂肪肉瘤应该考虑。

zryh · 发表于 2004-5-22 06:13

支持血管平滑肌脂肪瘤。

叶子 · 发表于 2004-5-22 07:08

肝脏内含有脂肪成分的肿瘤少见,包括脂肪瘤、脂肪肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤、髓样脂肪瘤,极少数为肝癌、恶性畸胎瘤和脂肪肉瘤肝内转移，局限性肝脂肪浸润。
含有脂肪成分的肝癌少见，多见于老年人，病变常为多发。其密度极不均匀，增强扫描实质成分有明显的不均匀强化，常有肝硬化病史。
脂肪瘤表现为密度均匀一致的明显低密度，增强扫描无强化。
脂肪肉瘤罕见，肿瘤通常较大，境界不清。
髓质脂肪瘤罕见，为少血供的良性肿瘤，增强扫描无强化。本病例比较符合血管平滑肌脂肪瘤。

slc0002slc · 发表于 2004-5-22 07:18

平扫为肝内不均匀低密度，增强曾不均匀强化。
符合血管平滑肌脂肪瘤。

汪涛同志 · 发表于 2004-5-22 08:49

以下是引用向医生在2004-5-21 21:38:51的发言：[br]这个病例是一个很有意思的病例，ct平扫为等低密度肿块，其内可内小片状脂肪样低密度影，增强扫描各期肿块有明显强化，说明肿块血供丰富，如果用原发性肝癌来解释，解释不通（原发性肝癌增强是快进快出，延迟后期不应该还有那么强化）；血管瘤也不象，因为血管瘤到增强后期应逐渐充填直至呈等密度灶。除了考虑肝错构瘤（或者称血管平滑肌脂肪瘤）外，肝间叶组织的肉瘤（如血管肉瘤、脂肪肉瘤等）有没有可能呢？请大家继续分析。

基本可排除血管肉瘤。血管肉瘤最典型的改变是增强早期病变边缘明显环状强化，随时间延迟，病变中心轻度强化，

TONGTIEJUN · 发表于 2004-5-22 17:09

支持血管平滑肌脂肪瘤[emb26]

jiajie · 发表于 2004-5-22 20:52

肿瘤染色从动脉期持续到延迟期，

支持血管平滑肌脂肪瘤。

doctorwwq · 发表于 2004-5-22 21:24

肝内内发转移瘤_____肠源性转移.

lkc8963 · 发表于 2004-5-23 00:05

以下是引用叶子在2004-5-21 23:08:03的发言：[br]肝脏内含有脂肪成分的肿瘤少见,包括脂肪瘤、脂肪肉瘤、血管平滑肌脂肪瘤、髓样脂肪瘤,极少数为肝癌、恶性畸胎瘤和脂肪肉瘤肝内转移，局限性肝脂肪浸润。[br] 含有脂肪成分的肝癌少见，多见于老年人，病变常为多发。其密度极不均匀，增强扫描实质成分有明显的不均匀强化，常有肝硬化病史。[br] 脂肪瘤表现为密度均匀一致的明显低密度，增强扫描无强化。[br] 脂肪肉瘤罕见，肿瘤通常较大，境界不清。[br] 髓质脂肪瘤罕见，为少血供的良性肿瘤，增强扫描无强化。本病例比较符合血管平滑肌脂肪瘤。

sxjj1024 · 发表于 2004-5-23 00:45

[emb6]错构瘤

[腹盆腰部] CT00319： (K) [讨论]肝脏肿块,请分析

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