手术名称:腹腔镜下腹腔探查+开放式回盲部肿物+升结肠切除+肠吻合术
术中所见:腹腔镜观察腹腔,腹腔内有少量血性渗液,约20ml,有少量淡黄色渗液,约10ml。回肠与侧腹膜粘连,分离粘连,在盲肠后方见条索样组织,已溃烂,其周围有膜状纤维组织包绕,超声刀分开纤维组织,提起条索样组织,见盲肠壁充血水肿,可见脓苔,呈穿孔改变,发现回盲部一大小约“鸭蛋”样肿物,质地较硬,与周围组织粘连明显,大网膜包裹。即改行开放式回盲部肿物切除术。
病理结果:回肠末端肠壁急性化脓性炎症致肠壁穿孔,炎症播及回盲部肠系膜形成炎性包块,致小肠和结肠粘连,肠壁梗阻,结肠肠壁高度水肿。 |