心脏肿瘤分为原发及继发,原发肿瘤以粘液瘤最多见,约占全部肿瘤的50%,其他的原发肿瘤有横纹肌瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、乳头状瘤、畸胎瘤、肉瘤。
心脏粘液瘤75%位于左房,20%在右房,其他约5%。
粘液瘤的CT特点是位于心房,附着在心房间隔上,平常带蒂。粘液瘤边界光整,多呈分叶状。有时有囊变坏死,密度较血液低,于平时也难发现。
转移瘤的发生率大约是原发肿瘤的20-50倍,但是只有不到10%的病人在生前做出诊断,其中最多见的是血源播散到心脏的黑色素瘤、乳腺Ca、淋巴瘤、肺癌。另一种播散到心肌的方式是通过心包直接侵犯或沿着大血管侵入心脏。右侧心脏内转移见于软组织肉瘤、骨肉瘤、绒毛膜上皮癌、黑色素瘤和类癌。 |