CT2219:[原创]出生3小时新生儿的颅脑CT

caihe · 发表于 2005-11-19 03:13

应该是新生儿缺血缺氧性脑病(轻度)并蛛网膜下腔出血。

13081830109 · 发表于 2005-11-19 03:18

支持3楼上

九头鸟 · 发表于 2005-11-19 03:37

右枕部内板下梭形高密度影，窦汇、上失状窦高密度影，大脑镰增宽如何解释呢？待会我把6天后复查的ct片发上来，供大家参考。

山野樵夫 · 发表于 2005-11-19 05:19

上午看了这个病例，没敢发言！楼主所说“右枕部内板下梭形高密度影，窦汇、上失状窦高密度影，大脑镰增宽如何解释呢？”我也疑问！请教大师解释！

yzh9939 · 发表于 2005-11-19 06:07

直窦、横窦、上矢状窦均有高密度影，且增宽，考虑蛛网膜下腔出血所致，不排除合并硬膜下血肿。
由于脑部缺氧缺血改变不明显，无明显的脑水肿改变，是否有缺氧缺血性脑病还需进一步随访观察。但新生儿脑出血多由于vitk缺乏症所致。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 17:37:54 修改过]

九头鸟 · 发表于 2005-11-19 06:30

会不会是硬膜外出血所致呢？

幽谷流泉 · 发表于 2005-11-19 06:43

支持
蛛网膜下腔出学。无缺血缺氧脑病！脑室不小，脑质密度无减低。

朋克Ｘ-ray · 发表于 2005-11-19 23:14

新生儿缺血缺氧性脑病和新生儿颅内出血怎么鉴别?我想应该是俩会事了,为什么说这个新生儿就是因为缺血缺氧引起的颅内出血了!我看不一定吧!他不是有头皮血肿吗?难道说没有可能是因为产伤直接导致这个新生儿颅内出血吗?值得考虑了!!!这个吗?就要问那个产科医生了!

向医生 · 发表于 2005-11-20 00:34

这个病例出生时应该有缺血缺氧性脑病伴蛛网膜下腔出血改变，理由如下：
1 双侧额叶内有低密度影；
2 双侧侧脑室有受压变窄（与6天后的ct片比较很明显）；
3有蛛网膜下腔出血的改变（直窦、窦汇、纵裂、天幕区高密度影）；
4有缺氧病史。
该例蛛网膜下腔出血既与缺血缺氧有关，亦与产伤有关（头皮血肿明显，临近窦汇区高密度影）。
能引起新生儿颅内出血的原因很多（见下图），但并不都要用缺血缺氧来解释。在我观察的病例中，与产伤有关的新生儿颅内少量出血不做任何治疗亦会很快吸收。

[本贴已被 jiajie 于 2005-11-19 17:36:19 修改过]

CT2219:[原创]出生3小时新生儿的颅脑CT

1

回复：

浏览过的版块